一小時打通血管成功搶救！74歲婦因1疾病心跳驟停三次 醫示警：致死率高達80％

心跳忽快、呼吸喘促要當心！一名74歲老婦人在家看電視時突然感到不適，被緊急送往醫院急診就醫，過程驚險，心跳更連停三次。醫師指出，這位婦人是因心肌梗塞導致心室頻脈，致死率高達70％至80％。

心室頻脈致死率高，心導管手術為治療關鍵

澄清醫院介入性心血管科張耿豪主任指出，致命的心室頻脈發作時，心跳一分鐘可高達150次以上，常會導致血壓不穩、心跳停止，甚至死亡。而缺血性心臟病正是引發心室頻脈的最常見原因。該名病患的心室頻脈顯然是因心肌梗塞所引起，致死率更是高達70％至80％。心室頻脈的常見症狀包括心悸、心跳過快、呼吸急促、胸痛、眩暈、昏厥等，嚴重時還可能出現心因性休克或猝死。

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心肌梗塞併發心室頻脈

74歲老婦人在家看電視時，突然心跳快到好像聽到心臟碰碰跳聲音、呼吸急喘，被送急診就醫。張耿豪表示，心電圖顯示該名病患罹患急性下壁心肌梗塞，心跳頻率異常且呼吸急促，情況相當危急。雖然經過急救處置後心跳一度恢復正常，但短短三分鐘內又再度發生心室頻脈，導致心跳驟停，醫療團隊緊急為病患裝置葉克膜以穩定心跳，並立即送往心導管室進行手術，發現右冠狀動脈已被血栓完全阻塞。所幸及時為病患抽出血栓並置放支架，成功搶回寶貴性命。

心導管檢查發現，該名病患的右冠狀動脈內有大量血栓導致血管完全阻塞。醫療團隊立即將血栓抽出，並置放兩根血管支架，不到一個小時就成功打通血管，病患隨後轉入加護病房治療，隔天即恢復意識。

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葉克膜與心導管雙管齊下

張耿豪強調，類似這樣併發心室頻脈的心肌梗塞患者，如果沒有心臟外科團隊及時以葉克膜介入穩定心跳，維持身體器官的血液灌流，是很難順利從急診室轉至心導管室接受手術治療的。該名病患在接受心導管手術後，僅花了四天時間就順利移除葉克膜，七天後即可脫離呼吸器，恢復自主呼吸與進食能力。經過積極復健，不到三周就能下床行走，恢復正常生活，目前持續接受門診追蹤治療中。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．澄清綜合醫院中港分院提供
◎ 資料來源／澄清綜合醫院中港分院

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