病毒疣／感染HPV形成皮膚病 赤腳、打麻將會傳染！病毒疣4類型 部位、症狀一次看

病毒疣是一種因人類乳突病毒（Human Papilloma Virus，HPV）感染而形成的傳染性皮膚病，它是經由接觸而感染到皮表或是黏膜部位，潛伏期平均為4個月，被感染的患者會出現一顆或一塊的增生，摸起來突起狀，大多無明顯症狀。

病毒疣的發生成因

病毒疣的傳染是經由接觸傳染而引起，大多數是接觸到已患有病毒疣的病患皮膚，加上本身有傷口而被感染，有時候不是直接的接觸，而是經由接觸到含病毒的用具而被感染，例如地板、拖鞋、毛巾、球拍、把手等，甚至與患有病毒疣的人一起打麻將也可能遭傳染。多發性疣可能因搔抓而經由指甲傳到身上其他部位，尤其是幼童。

病毒疣的種類與症狀

病毒疣感染常見在手或足部，但可能接觸後出現在臉、四肢、生殖器等部位，依發病的部位或病毒型態不同可分為尋常疣、足部疣、扁平疣和生殖器疣4種。

1.尋常疣

以HPV 2、4、27、29 血清型為主。台語叫「魚鱗刺」，多發生在手部、指甲周圍或四肢，偶爾可見於臉部及頸部，外觀為0.2～1 公分往外凸起的棕色、粗糙角化的小乳突狀丘疹，單發或多個。

2.足部疣

以HPV 1 血清型最常見。出現在腳底，外觀為0.2～2公分大小的硬皮性丘疹或班塊，有點像雞眼，有時候表面可以看到一些黑點，比尋常疣來得厚皮，表面較為平滑，但常較深，由於在足底不易提早發現，當病灶長太大時可能會疼痛紅腫，造成行走不適，好發於孩童和青少年。

3.扁平疣

以HPV 3、10、28血清型為主。外觀突起面與前2種病毒疣不同，較平滑、扁平、粉膚色，有點像粉刺，有時候則是塊狀的0.2～0.5 公分小丘疹，常出現在前額、臉部、前臂和小腿，偶爾可見於四肢。多個，有時是線狀排列，似青春痘但是不痛不癢，很容易被忽略而延誤治療，或誤以為是老人斑，有些數周會消失，但也有持續數年不退。

4.生殖器疣

以HPV 6、11 血清型為主。又稱為「尖形濕疣」，也就是俗稱的「菜花」，長在生殖器上或肛門周圍，外觀可能是膚色或棕色的小顆粒或塊狀的病灶、也可能像一顆花椰菜，主要是不安全性行為接觸所引起的。

生殖器疣和以上3種病毒疣是不一樣的臨床表現和傳染途徑，男性的症狀在包皮、冠狀溝、陰莖、龜頭或尿道口上長出粉紅色或淺白色的疣狀物，會出現單個或多個，有時是一顆顆的，有時會聚合在一起；女性在大小陰唇，陰道口長出粉紅色或淺白色的疣狀物，但也會出現在肛門周圍及會陰部位。

 ▲病毒疣的類型。

病毒疣可能的併發症

HPV基因型目前已知200種以上，其中約有40種可造成生殖道及肛門的病變。皮膚病毒疣的併發症並不常見，免疫功能正常的感染者極罕見會有癌化的病變，免疫功能低下的人HPV有較高的機會誘發鱗狀細胞癌發生。HPV 6、11、16、18、31、35型被證實與子宮頸癌和一部分的肛門、生殖器及口咽癌相關。菜花如果不處理，久了會產生糜爛，有可能病變成陰莖癌，女性則會提高子宮頸癌風險。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台中榮總．衛福部南投醫院．衛福部豐原醫院

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