北市65歲以上去年肺炎鏈球菌感染多1倍 25萬人一劑疫苗都沒打 醫建議先打這種

肺炎死亡人數在65歲以上為大宗，台北市衛生局統計發現，民國111年新冠疫情期間，台北市感染侵襲性肺炎鏈球菌的發生率為每十萬人有0.4人，112年卻多了一倍、每十萬人有0.9人，顯示防疫措施鬆綁後，肺炎發生率有增加的趨勢，呼籲民眾接種13價和23價肺炎鏈球菌疫苗兩種都應接種。

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衛生福利部去年11月27日起提供國65歲以上長者施打23價肺炎鏈球菌疫苗和13價肺炎鏈球菌疫苗。85歲的邱爺爺在民國100年時就打過23價肺炎鏈球菌疫苗，今年5/13再打13價肺炎鏈球菌疫苗，增加保護力。

台北市立聯合醫院中興院區副院長、家醫科主治醫師吳岱穎指出，肺炎鏈球菌疫苗平均約有5年的保護力，時間長短依照個人免疫力有所差異，通常年紀越大，接種疫苗後能激發的保護力也越弱，因此接種兩劑不同的肺炎鏈球菌疫苗，有助於增加保護力。

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兩種肺鏈疫苗都沒打過 先選13價

台北市衛生局統計，65歲以上市民中，打過23價的約占36%、有20.1萬人；只打過13價的占5%、約2.6萬人。吳岱穎強調，13價肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）中有1種菌株是23價肺炎鏈球菌疫苗（PPV23）沒有的，因此打過其中一種，相隔一年後建議再打另一種，增強保護力。如果曾經打過13價或15價肺炎鏈球菌疫苗的高風險患者、機構住民和洗腎患者，兩種肺炎鏈球菌疫苗接種間隔時間可以縮短至8周。

台北市還有44%、約25萬名65歲以上年長者，兩種肺炎鏈球菌疫苗都沒打過，吳岱穎建議這種狀況應該先打13價，1年後再打23價。

吳岱穎表示，肺炎鏈球菌疫苗連剛出生幾個月的新生兒都在打，長輩可安心施打，不用擔心副作用，萬一出現接種部位紅腫，通常兩、三天內就會消退，有感冒、慢性咳嗽或過敏造成的咳嗽，也不需要擔心，依然可以接種，除非有急性肺炎等重症，或是過去接種過肺炎鏈球菌疫苗有明顯不適，才需要暫緩施打。

打肺鏈疫苗，可同時再另一手臂接種新冠XBB疫苗

另一方面，肺炎鏈球菌疫苗可和新冠疫苗同時接種在不同一隻手臂，因此台北市衛生局建議年長者，接種肺炎鏈球菌疫苗的同時，可接種XBB新冠疫苗。

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◎ 圖片來源／戎華儀攝
◎ 諮詢專家．資料來源／吳岱穎醫師．台北市衛生局

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