「這裡」腫起來竟是胃癌肺癌警訊！淋巴結腫大4招判斷良性或惡性

根據統計，許多人認為女性最性感的地方是「鎖骨」，你也會觀察自己的鎖骨美不美嗎？其實，鎖骨除了跟美有關以外，還藏著健康危險的密碼。

看VR！鎖骨下的健康密碼

家醫科醫師陳欣湄表示，當鎖骨發生淋巴結腫大，要特別小心，它可能是口腔癌、甲狀腺癌、肺癌、食道癌甚至胃癌產生的一個點，讓人警覺可能有癌症發生。為什麼鎖骨腫起來，跟這麼多癌症有關係？以下陳欣湄透過VR的方式來解碼。

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鎖骨在身體有什麼功能？陳欣湄說明，鎖骨是穩定胸腔的骨頭，或者穩定後面的肩胛骨等，所以有些人發生胸骨骨折時，胸腔和肩胛骨的穩定度就會受到考驗。

而鎖骨下方若產生腫大，其實真正腫大的來源，是來自身體的淋巴組織，而淋巴裡面一顆一顆的就是淋巴結。淋巴結在身體裡的角色像是兵哨站，能夠防禦病毒、細菌甚至癌細胞經過，如果它們經過時，淋巴結會產生對抗，此時就造成有腫脹腫痛的情形。

鎖骨下發現腫塊，要留意可能是癌症

為什麼鎖骨下的淋巴結特別重要？陳欣湄說，淋巴結從頭部、脖子到甲狀腺，一路會經過到鎖骨下的位置，同時手部的淋巴結，一樣會匯流回鎖骨下的位置。另外，胸腔裡面還有肺部、食道、胃部等，這些地方的淋巴結一樣會回流到鎖骨下的位置。

陳欣湄形容，鎖骨下淋巴結像是一個轉運站，如果胃部不小心有癌症產生，可能會透過鎖骨下淋巴結產生腫塊；另外，口咽裡產生癌症，也一樣會透過淋巴組織在鎖骨下產生腫塊。因此，當鎖骨下附近摸到腫塊時，絕對要非常注意小心，因為很多的器官都可能受到牽連。

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鎖骨淋巴結腫大，4招判斷良性或惡性

不過，陳欣湄也強調，若摸到鎖骨下有一顆淋巴結，先不要過度擔心，淋巴結是身體防衛的堡壘，一般感染也會引起腫大。該如何分辨淋巴結腫大是良性還是惡性？她提供以下4大關鍵可觀察：

1.時間

如果是良性的淋巴結，會隨著時間慢慢縮小；惡性的淋巴結則不會隨著時間縮小。

2.質地

觸摸一下，如果像橡皮球有一點彈性，甚至可以移動，通常偏良性居多；如果摸起來非常堅硬，甚至長在皮膚下不太能動，就要特別警覺。

3.尺寸

一般感染性的淋巴結，尺寸會隨著時間逐漸縮小；若是惡性的淋巴結，可能就沒有這樣的變化。

4.最近醫療史

例如前一段時間去打疫苗，或手部、喉嚨有感染的時候，少數的人也會因此在鎖骨下有淋巴結腫大的情況，這可能也都是良性的。若還是不放心，可去家醫科或耳鼻喉科求診。

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◎ 諮詢專家／陳欣湄醫師

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