單側鼻塞半年沒就醫 檢查癌細胞「骨頭吃一半」醫：3症狀是癌徵兆

長時間鼻塞，不要以為只是過敏！50歲男子左側鼻塞超過半年，睡覺常有鼻涕倒流，本來只自己買成藥服用，家人勸他去檢查，就醫竟發現左側鼻腔被滿滿癌細胞侵犯，電腦斷層顯示鼻腔內整片灰化，骨頭都被吃了！醫師提醒，單側鼻塞、單側耳鳴、鼻涕或痰有血絲等3症狀超過2周沒好，要小心癌症！

單側鼻塞半年沒就醫 檢查已是癌

開業耳鼻喉科醫師陳亮宇表示，這名男性發生鼻塞，以為是過敏，工作忙碌下沒去就醫，大半年都自己吃成藥，直到最近症狀愈來愈嚴重，成藥也壓不下來，家人才催就醫。起初他用內視鏡檢查，發現患者左邊鼻腔黏膜雖然完整，但是鼻竇開口的地方很腫脹，原本懷疑可能是黴菌性鼻竇炎，兩日後的電腦斷層檢查發現鼻腔整片灰，骨頭也被侵蝕，診斷是鼻竇癌！呼籲民眾注意「單側鼻塞」很危險！

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嘉義大林慈濟醫院頭頸癌中心召集人侯思任表示，雖然偶爾也有患者雙側鼻腔同時罹癌，但是機率較低，所以單側鼻塞真的要小心。單側鼻塞不只要小心鼻竇癌，更要注意鼻咽癌、鼻道癌，或是腺樣體等組織病變。鼻竇位置在比較高位，通常要腫瘤很大才會下壓引起鼻塞，而鼻咽和鼻道在下鼻甲周圍，一發生病變很容易引起鼻塞。

單側鼻塞、單側耳鳴或耳朵悶塞感、鼻涕有血 小心頭頸癌

一般大家都會提醒「頸部有腫塊、硬塊」要小小癌症，侯思任說，這是淋巴轉移，頭頸癌如鼻咽癌、腮腺癌等很容易出現淋巴轉移，但這通常是癌症擴散、轉移了。他提醒除了單側鼻塞，如果平常鼻涕、痰出現血絲、單側耳朵有悶塞感或耳鳴，都是頭頸癌早期徵兆，要非常小心。

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侯思任說，他最近也收到一例鼻竇癌病例，該名32歲男性患者不菸不酒，也是單側鼻塞很久了才來看，檢查發現鼻竇腫瘤很大，幾乎到鼻孔的位置，因為壓迫而出現鼻塞。本來他暗道「不好」，以為病人可能不久人世。

▲侯思任醫師表示，該病人的鼻竇癌大到快到鼻孔，造成嚴重鼻塞（如左圖），所幸治療反應很好，現在已經完全清除（如右圖）。

由於病人腫瘤太大很難清，他請患者先做前導式化療，把癌症縮小。未料患者的腫瘤對化學藥物敏感度很高，化療下來腫瘤幾乎快消失光了，只剩下極少量，內視鏡手術可以清得很乾淨，患者的預後非常好。

頭頸癌晚期不要太快放棄 藥物反應好就得救

侯思任提醒，這也是醫師常呼籲病人不要太快放棄， 因為有些腫瘤對藥物反應很好，即使是晚期癌也很有效果，沒治療就不知道誰是幸運兒，而這些幸運兒還真不少。而且這位患者不菸不酒也沒有其他壞習慣，醫囑也都非常遵循，他相信這位患者一定可以有長久的存活效果！

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◎ 圖片來源／侯思任醫師．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／侯思任醫師

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