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單側鼻塞半年沒就醫 檢查癌細胞「骨頭吃一半」醫:3症狀是癌徵兆

單側耳鳴

丁彥伶 報導 2023/08/25 16:41

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長時間鼻塞,不要以為只是過敏!50歲男子左側鼻塞超過半年,睡覺常有鼻涕倒流,本來只自己買成藥服用,家人勸他去檢查,就醫竟發現左側鼻腔被滿滿癌細胞侵犯,電腦斷層顯示鼻腔內整片灰化,骨頭都被吃了!醫師提醒,單側鼻塞、單側耳鳴、鼻涕或痰有血絲等3症狀超過2周沒好,要小心癌症!

 

單側鼻塞半年沒就醫 檢查已是癌

開業耳鼻喉科醫師陳亮宇表示,這名男性發生鼻塞,以為是過敏,工作忙碌下沒去就醫,大半年都自己吃成藥,直到最近症狀愈來愈嚴重,成藥也壓不下來,家人才催就醫。起初他用內視鏡檢查,發現患者左邊鼻腔黏膜雖然完整,但是鼻竇開口的地方很腫脹,原本懷疑可能是黴菌性鼻竇炎,兩日後的電腦斷層檢查發現鼻腔整片灰,骨頭也被侵蝕,診斷是鼻竇癌!呼籲民眾注意「單側鼻塞」很危險!


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嘉義大林慈濟醫院頭頸癌中心召集人侯思任表示,雖然偶爾也有患者雙側鼻腔同時罹癌,但是機率較低,所以單側鼻塞真的要小心。單側鼻塞不只要小心鼻竇癌,更要注意鼻咽癌、鼻道癌,或是腺樣體等組織病變。鼻竇位置在比較高位,通常要腫瘤很大才會下壓引起鼻塞,而鼻咽和鼻道在下鼻甲周圍,一發生病變很容易引起鼻塞。

 

單側鼻塞、單側耳鳴或耳朵悶塞感、鼻涕有血 小心頭頸癌

一般大家都會提醒「頸部有腫塊、硬塊」要小小癌症,侯思任說,這是淋巴轉移,頭頸癌如鼻咽癌、腮腺癌等很容易出現淋巴轉移,但這通常是癌症擴散、轉移了。他提醒除了單側鼻塞,如果平常鼻涕、痰出現血絲、單側耳朵有悶塞感或耳鳴,都是頭頸癌早期徵兆,要非常小心。

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侯思任說,他最近也收到一例鼻竇癌病例,該名32歲男性患者不菸不酒,也是單側鼻塞很久了才來看,檢查發現鼻竇腫瘤很大,幾乎到鼻孔的位置,因為壓迫而出現鼻塞。本來他暗道「不好」,以為病人可能不久人世。

 

 


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▲侯思任醫師表示,該病人的鼻竇癌大到快到鼻孔,造成嚴重鼻塞(如左圖),所幸治療反應很好,現在已經完全清除(如右圖)。

 

由於病人腫瘤太大很難清,他請患者先做前導式化療,把癌症縮小。未料患者的腫瘤對化學藥物敏感度很高,化療下來腫瘤幾乎快消失光了,只剩下極少量,內視鏡手術可以清得很乾淨,患者的預後非常好。

 

頭頸癌晚期不要太快放棄 藥物反應好就得救

侯思任提醒,這也是醫師常呼籲病人不要太快放棄, 因為有些腫瘤對藥物反應很好,即使是晚期癌也很有效果,沒治療就不知道誰是幸運兒,而這些幸運兒還真不少。而且這位患者不菸不酒也沒有其他壞習慣,醫囑也都非常遵循,他相信這位患者一定可以有長久的存活效果!

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◎ 圖片來源/侯思任醫師.達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家/侯思任醫師

 

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