他摔車竟意外發現肺癌！早期肺癌症狀有哪些？1檢查大降20％肺癌死亡率

一名50歲林先生，日前摔車造成左胸疼痛，到醫院急診照了X光檢查，確診肋骨左側第5、6根骨折，會診胸腔外科醫師查看X光片有異，進一步安排胸腔電腦斷層詳細檢查，竟意外發現右肺有顆1.7公分大的腫瘤。

單孔胸腔鏡切除肺癌 傷口小、恢復快

收治個案的台北慈濟醫院胸腔外科主治醫師洪嘉聰指出，與患者治療方案後，採取單孔胸腔鏡切除第一肺節，術中立即將檢體送冰凍切片，結果顯示為第1期肺腺癌，一併執行縱膈腔淋巴結廓清術，目前門診追蹤並無復發情形。

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洪嘉聰說明，早期肺腺癌以手術治療為主，單孔胸腔鏡手術是在側胸開一個3～5公分的肋間切口，以釘槍進入肋膜腔切除病灶，並縫合傷口，優點是手術傷口小、疼痛明顯減輕，但並非適合所有早期肺腺癌患者，如果肋膜腔嚴重沾黏，就得採用傳統開胸手術。

洪嘉聰表示，該患者從年輕時就一天一包菸，菸齡超過20年以上，但肺部從來沒有出現任何不適，並不以為意，卻因騎車自摔意外發現了肺癌，可說是不幸中的大幸。

早期肺癌無症狀 蟬聯國人癌症死因43年

肺癌連續43年蟬聯國人十大癌症死因之首，根據國健署統計，國人每年新診斷的肺癌超過1.5萬人，其中肺腺癌占比高達70～80％。

洪嘉聰強調，肺癌家族史、抽菸習慣、長期處於空污環境，以及曾罹患氣喘或肺結核者，都是肺癌的高危險群；但臨床觀察發現，大部分早期肺腺癌患者多無症狀，通常出現胸悶、胸痛、呼吸喘、體重減輕，甚至遠端轉移腦部，出現記憶變差、情緒改變、走路不穩、昏迷，或轉移骨頭引起背痛、腰痛，多半已是第3、4期。

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LDCT檢查揪早期肺癌 肺癌死亡率降2成

根據研究顯示，LDCT是目前唯一具國際實證，可以早期發現肺癌的篩檢工具，不但能夠有效早期發現肺癌，也能降低重度吸菸者20％的肺癌死亡率。

洪嘉聰建議，具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性，且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌，以及50至74歲具重度吸菸史（吸菸史達30包年以上），每2年接受一次公費低劑量電腦斷層篩檢LDCT，以達到早期診斷、早期治療的目的。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／台北慈濟醫院．洪嘉聰醫師

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