肩膀痠到手不能抬，連翻身穿衣都困難，當心旋轉肌破裂

示意圖／TVBS

黃小姐因為肩膀痠痛不已，睡覺無法翻身，就連穿衣洗澡都有困難，就醫檢查才知道是肩膀旋轉肌破裂。醫師提醒，當出現肩膀抬不高、側睡疼痛不已時，就是旋轉肌出問題的警訊，最好趕快把握治療黃金期，及早擺脫疼痛困擾。

臺中醫院骨科運動醫學主任張永森指出，旋轉肌最重要的功能就是肩關節旋轉，使肩膀能側抬與內外旋轉，一般會破裂的原因為撞擊、拉扯、長期磨擦，隨著年齡增長，逐漸形成肩關節的骨刺，進一步造成肩關節卡住或夾擊症候群產生的磨損，使其肌腱斷裂。

黃小姐大約在半年前，有天下班回家開始覺得左邊肩膀輕微疼痛，原以為只是常見的肌肉拉傷，只要吃止痛藥或貼藥膏過幾天就會好，沒想到這股疼痛持續發作，到後來對她生活造成嚴重影響，包括工作、運動、睡眠，甚至盥洗穿衣服等日常動作都顯得困難重重，半年以來手臂難以抬舉，不斷飽受左肩疼痛折磨。

張永森指出，當旋轉肌破裂後，並不會自動癒合，會有肩痛、無法施力、手舉不起來，或半夜睡不著無法側睡，甚至因而痛醒的情形發生。如果未能早就醫處理，旋轉肌破裂處會漸漸形成一個實質的破洞，就像蛀牙一樣，破洞會越來越大，吃藥、打針、復健等僅是治標，還會增加日後手術困難的風險。

旋轉肌的治療需依照破裂的程度而有所不同，早期在壓迫，或有肌腱炎時，以保守治療為主，多休息、熱敷、吃消炎止痛藥，甚至注射類固醇，但若是到了肌腱破裂並影響工作及生活的地步，最好考慮即早手術修復，微創關節鏡手術，傷口小，復原快，病人配合術後復健，就可獲得完美治療。

張永森提醒，正確診斷旋轉肌破裂是非常重要的，民眾若有肩膀無法舉高、疼痛不止的症狀，應盡快至骨科就醫檢查，以免錯失治療的黃金時機。

◎ 記者／曾金月報導　◎ 圖片／達志影像提供 

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