經常性頭昏手腳無力 小心這2處動脈狹窄也會腦中風
曾金月 報導 ｜ 2018/09/07 14:55
示意圖／TVBS
75歲何伯伯多年來每到傍晚吃晚飯時間就頭昏，偶而還出現手腳無力，即使吃治療腦中風的藥物也沒有改善，他一直擔心腦子裡有一不定時炸彈，直到檢查發現右側頸動脈呈90%狹窄，接受「頭頸部血管支架置放術」後，目前已不再頭昏，也可避免再次發生腦中風的危險，才放下心中的大石。
長安醫院心臟血管科李愛先醫師表示，腦梗塞的病人除了常見的如高血壓、高血脂、心房顫動外，根據醫學研究發現，每5個腦梗塞的病人中，就有1個可能是因為頸動脈或椎動脈狹窄造成中風，而狹窄不及時處理的話，會是導致下次中風的重要原因。
退休警界高階長官何伯伯說，多年前曾經在等紅燈時，突然發現左手左腳無力，整個機車倒下壓在腿上，醫師告訴他是小中風，從此他就一直在尋求積極治療的方式，覺得吃藥是治標不治本，頭部問題等於是一顆不定時炸彈，什麼時候要再爆一次不知道，直到長安醫院心臟血管科就診，才找到解除病因的方法。
李愛先表示，何伯伯是多次左側肢體無力，經常好了之後又再發作，為暫時性缺血發作，是右頸動脈系統產生問題。從電腦斷層及核磁共振檢查發現，原因出在他的右頸動脈血流開口處呈90%以上的狹窄，導致腦部血流受到相當程度的影響。
▲何伯伯（右）很感謝李愛先醫師幫他解除腦裡的不定時炸彈。
何伯伯經過「頭頸部血管支架置放術」，在右側頸動脈做導絲的置入，加以球囊擴張，於狹窄的部位置放上頸動脈支架，術後伯伯原本狹窄的地方，血流明顯變暢通。二周後回診時，何伯伯之前左側手腳無力，及經常性頭昏現象都不再發生，讓他十分開心。
目前醫學上專家建議，曾經發生過中風、同側頸動脈狹窄超過65%就有介入處理的必要性；而即使是無症狀、但頸動脈狹窄超過80%，也可慎重考慮是否要先做「頭頸部血管支架置放術」來預防。
李愛先表示，經常反覆性中風的病人，臨床上可透過頸動脈超聲波或是照影來確認阻塞情形，降低中風的陰影。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像.長安醫院提供
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