吃這些食物最容易偏頭痛！醫師開「營養處方」甩長期頭痛
｜ 2019/02/15 17:24
30歲的王小姐因為長期偏頭痛、頭暈，經常到腦神經內科就診，經人介紹，她來到我的門診。據她描述，每次偏頭痛發作時間少則持續６小時，最長甚至到２天左右。平均每個月都會發作１到２次，嚴重時則每周可能發作１到２次，嚴重影響生活品質。而且頭疼起來的時候，血管像是在跳動，疼痛的位置從太陽穴一直延伸到眼睛周圍。
示意圖／TVBS
劉醫師解惑→血管收縮導致偏頭痛
為何會偏頭痛？醫界至今有許多理論，但較被認同的是「三叉神經血管學說」。比方說，王小姐的頭痛可能是受到雌激素荷爾蒙、壓力、食物等刺激，誘發三叉神經旁血管內的血小板釋放血清素，進而導致血管收縮。但是當大量血清素釋放完後，又造成血管彈性擴張，壓迫三叉神經，分泌發炎物質並發送訊號，傳入腦內，引起偏頭痛。
吃的東西也和偏頭痛大有關係
除了上述與三叉神經有關的偏頭痛外，還有一種特殊的偏頭痛，與頭暈、眩暈關係更強烈，那就是基底動脈型偏頭痛（BAM）。
我曾說過，小腦、腦幹、內耳、後顱窩的血管是由二條脊椎動脈來支配，這二條血管會在顱底匯聚成基底動脈，當這基底動脈收縮，進而造成後腦窩缺氧時，就可能產生眩暈、耳鳴、噁心、嘔吐、視覺障礙、說話口齒不清、後枕部會有搏動性疼痛。通常這類BAM比較常發生在女性身上，研究發現，可能跟雌激素以及食物的酪胺成分有關。
什麼是酪胺（tyramin）呢？2013年義大利的一個團隊研究發現，慢性偏頭痛患者血液中的酪胺、多巴胺、正腎上腺素都比常人高了許多，而這些物質正是會刺激血管的因子。許多食物成分都含有酪胺，包括乳製品（牛奶、乳酪、起司、優酪乳、奶茶、冰淇淋）、柑橘類水果、番茄、紅酒、巧克力、可可、味精，因此有偏頭痛的患者，以上食物少碰為妙。
我跟王小姐解釋了食物跟她偏頭痛及頭暈的關係後，她皺了皺眉頭，因為乳製品和巧克力是她愛吃的食物，不過為了治療偏頭痛及頭暈，她也只好忍耐。此外，我建議她規律服用鈣、鎂、天然魚油、Ｂ群維生素以及琉璃苣油、薑黃抗發炎專屬配方。３周後，王小姐回報了好消息，她長年的頭痛居然好了８成，而且３個月後，幾乎不需要再服用任何止痛藥。
【擊退偏頭痛之營養醫學處方】
（治療劑量及搭配種類應依照患者的年齡、體重、臨床症狀、藥物治療內容而有所變化）
❶天然魚油（TG型式）：每日1000至3000毫克天然魚油，分早午晚服用，其EPA及DHA具有天然抗發炎的效果，可降低三叉神經及血管之發炎激素。
❷礦物質鈣、鎂、維生素D3：每日600至900毫克鈣、100至200毫克鎂、200國際單位的維生素D3，可舒緩腦部血管緊張。
❸抗氧化劑維生素Ｃ：每日1000至2000毫克的維生素Ｃ，一天一至二次服用，可以增加抗氧化力，減少自由基對血管的損傷。
❹琉璃苣油：每日240至480毫克，其γ–次亞麻油酸（GLA）是抗發炎之重要營養素，可以減少血管發炎激素的產生。
❺輔酵素Q10：每日90至120毫克，增加腦神經細胞發電廠粒腺體能量來源，協助抗氧化，降低血管神經氧化壓力。
❻薑黃萃取物：每日300至600毫克，薑黃素可以調整白血球細胞Treg ⁄ Th17之平衡，抑制細胞核NF-κB因子活化，以達到抗發炎的作用。
❼槲皮素：每日200至400毫克。槲皮素可以降低過敏白血球嗜伊紅性白血球量，以及減少肥大細胞內組織胺的釋放，降低因食物過敏引起的偏頭痛反應。
❽維生素Ｂ群（包含B1、B2、B3、B6、B12及葉酸）：每日至少６毫克B1、6.5毫克B2、75毫克菸鹼醯胺（B3）、7.5毫克B6、900微克葉酸、９微克B12等，可幫助神經系統血清素的穩定。
◎ 本文摘自／《完全根治耳鼻喉疾病：眩暈、耳鳴、鼻過敏、咳嗽、打鼾【增訂版】：劉博仁醫師的營養療法奇蹟④》劉博仁 著
◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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