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醫療

夫妻爭執竟鬧上警局…精神科醫師呼籲:5種狀況建議「家族治療」

  • 王家瑜 整理
  • 2020/09/15 10:00
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  • 「台南市一對夫妻因為金錢問題起口角,丈夫不僅怒砸妻子轎車,摔爛手機,還縱火燒妻子衣服……」家庭成員之間的爭執鬧上警局,類似的社會新聞層出不窮。精神科醫師提醒,若能及早正視家族關係中的問題並調整改善,或許就能避免這些悲劇發生。

     

    家人關係就像堆積木 牽一髮而動全身

    "No man is an island...every man is a piece of the continent."沒有人是座孤島,每個人都是主體的一部分。16世紀英國神學家及詩人John Donne在面對生病與死亡時如此寫到,說的是生命彼此連結,人的價值並不因生命結束而完結。

     

    他所提到的生命連結與相互影響,正是在家族治療的中心概念,家人關係就像堆積木,牽一髮而動全身,一個人的狀況會影響到全家的互動、彼此的關係及家中的氣氛,當這些因素改變時,也會影響到其中的每個份子。

    延伸閱讀:「我當年這麼不幸,怎能容忍孩子幸福?」解開父母潛意識的心結

     

    孩子情緒有問題 可能是整個家庭生病了!

    臨床上常見像孩子不肯去學校或去學校就身體不舒服,表面上是孩子有情緒問題,其實真正生病的是整個家庭,父母親相處或互動經常充滿許多張力與衝突,無法解決或父母不願面對,孩子的「狀況」就成了問題的代罪羔羊。

    延伸閱讀:沒考上建中被父親逼發「落榜傳單」 他失控拔頭髮…醫師一句話神分析

     

    夫妻爭執竟鬧上警局…精神科醫師呼籲:5種狀況建議「家族治療」

    示意圖/TVBS

     

    家族治療中,能找出各個家人的角色、家庭的規則,家人互動的模式、面對挑戰或衝突的方式,也找到整個家庭的優勢,像彼此的互相關心、緊密的連結,或是弱點,如彼此不信任等,進而發揮每個家人的力量,協助整個家庭往健康方向成長。

     

    5種常見家庭問題 可考慮家族治療

    家中的問題每個份子都有部分責任,每個人都可以有些行為調整去改變現在的困境。家庭面對無論是經濟壓力、家中角色改變,如寶寶出生或家人生病,甚至只是搬家,都是在面對新的挑戰,如果積木中每塊都能穩固排好黏好,就算再大力量也難破壞。

     

    1. 夫妻關係緊張(婚姻諮詢也算家族治療)
    2. 孩子情緒或行為問題(如拒學、過動、同儕相處困難)
    3. 青少年暴食或厭食症
    4. 家人長期生病:包含情緒疾病(憂鬱症、躁鬱症)或身體疾病(癌症、長期疼痛)
    5. 失去家人時或遭遇重大災難之後

     

    延伸閱讀:公婆看護責任媳婦負責?妻子照顧丈夫理所當然?日醫建議這樣做 避免老人看護老人

     

    此外,以下情況也能從家族治療得到幫助:

    1. 婚前建立良好互動溝通模式,並協助彼此了解。
    2. 第二春家庭的重組。
    3. 當家庭角色變化時,如搬去和父母同住或有新成員出生。

     

    延伸閱讀:老公一天工作16小時 醫師娘如何維持幸福婚姻

     

    善用家族治療 讓每個人回歸「對的位置」

    當然,家庭互動或氣氛形成是經年累月的結果,要改變通常需一段時間,所以家族治療通常需要幾次的療程,其中會邀請所有家人參與,有時重要他人,如祖父母或外籍幫手也會是需要邀請一起加入,視狀況會穿插針對個人的心理治療,面對困難並不容易,所以需要大家願意持續參與。

    延伸閱讀:你家有長不大的父母?家族治療師28年反思筆記 教你如何面對親情束縳

     

    另外要注意,家族治療是治療的一部份,可以改善某些症狀,但需治療的疾病本身仍要繼續,如憂鬱症患者能透過家族治療減緩症狀,但原本的憂鬱症治療仍要進行。家庭是個系統,就像小的社會一樣,彼此關係對每個份子都有影響,個人的變化也可能影響家中其他人或整個家庭,家族治療可以提供新的方式去面對家中的挑戰。

     

    ◎ 撰文/振興醫院身心內科主治醫師袁瑋  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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