2兒童無症狀確診病毒量高！醫：警覺5個新冠輕症症狀
朱育嫻 報導 ｜ 2021/07/07 17:03
新冠病毒不挑人！彰化秀傳醫院收治的新冠患者，有一半會診中醫，並用清冠一號或個人化中藥飲片治療，在症狀改善上有明顯效果。不過，醫院中醫部呂友文部主任表示，在收治患者中有2名兒童，是少見使用清冠一號的兒童個案，且值得注意的是，兩人屬無症狀感染者，但病毒量都相當高。
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1歲和8歲幼童染疫，Ct值在高度傳染狀態
自彰化縣出現第一例本土新冠確診個案至今，彰化秀傳醫院收治的患者有一半會診中醫，彰化秀傳中醫部部主任呂友文表示，會診中醫的新冠感染住院患者中，14位是輕症或無症狀，19位已順利出院。確診患者的好發症狀是乾咳，甚至少數患者出現咳嗽到嘔吐、嚴重影響到夜眠的狀況；其次是全身倦怠、胃口變差。
呂友文進一步表示，患者中有2名兒童，2人屬無症狀感染者，但病毒量都相當高，其中1人年僅1歲Ct值16，另一人為8歲Ct值19，經評估、計算體重後每天使用1～2包清冠一號治療，2人治療1個月後，Ct值都高於30，順利解除隔離。
醫學研究：兒童肺部ACE2受體量明顯少於成人
呂友文指出，因為COVID-19會診中醫大部分以成人居多，所以這2位小朋友的感染症狀、服藥劑量、Ct值變化都特別受到關注！另外，也發現關於兒童感染率較成人低的問題，是因為當新冠病毒進入人體後，必須要依靠細胞上的ACE2受體當作鑰匙，來進入細胞進而感染人體。醫學研究顯示，兒童肺部的ACE2受體量明顯少於成人，所以使兒童較不容易因為暴露到病毒而造成感染。
呂友文呂主任說，雖然這2名小朋友已經感染，且Ct值在16～19的高度傳染狀態，診察發現他們服藥期間活動力、進食量、睡眠都正常，無呼吸道感染症狀。至於有沒有可能是小朋友對清冠一號反應比較好，加上兒童的免疫優勢（兒童在接觸病毒的過程中，可以處理病毒並溫和抵抗，不像大人會產生很激烈的免疫反應），最終在溫和的抵抗中產生抗體痊癒，呂友文認為，學術上仍需更多專家意見的證實。
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▲2名無症狀感疫的兒童，使用清冠一號治療後順利解隔離。
防兒童成為隱形傳播者，家長多留意輕症症狀
根據國際間資料顯示，新冠肺炎感染不限年齡，近期疫情恐有年輕化趨勢；以色列最近單日新增超過100例，有70％感染最早在印度發現的Delta變異株，其中又有半數為孩童。然而有報導顯示，嬰幼兒感染者有多達40％無症狀，但確診後病毒量都偏高，且潛伏期可長達36天，恐成為疫情下的隱形傳播者。
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近日新冠疫情逐漸趨緩，呂友文也提醒家長，須注意和一般感冒很像的微燒、咳嗽、流鼻水、腸胃道不適、長疹子等新冠輕症症狀，以防兒童成為新冠隱形傳播者。少數確診兒童也可能出現類似川崎氏症如皮疹、結膜炎、腹痛腹瀉、口部黏膜發紅等症狀，嚴重也可能影響心血管功能，造成急性心臟衰竭等後遺症，家長需多加留意。
《健康2.0》提醒您
因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。
◎ 圖片來源／彰化秀傳醫院‧達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／彰化秀傳醫院
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