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沒多吃為何變胖?醫說:更年期後每日代謝降100大卡,兩個半月胖1公斤

丁彥伶 報導 2021/11/05 15:54

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明明沒有多吃,為什麼會變胖?醫師提醒您,更年期後,每天基礎代謝率平均降低100大卡,如果沒有控制,1年就會胖5公斤唷!建議除了飲食控制,還有多運動。否則不僅變胖,連心血管疾病、乳癌和骨鬆症及關節炎都會惡化。

 

本週【如果云知道】節目中,主持人鄭凱云表示,無論男女都有更年期,但是女性更年期特別明顯。很多女性在51歲左右,月經漸漸沒了,除了熱潮紅、夜間盜汗等不適以外,怕蛋白質流失、變老,還要擔心變胖。曾有位營養師表示,更年期後,明明每天都有控制飲食,半年內竟胖了1公斤。


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統計顯示,更年期女性平均胖2-7公斤

鄭凱云引用國民健康局的統計指出,統計顯示女性更年期後平均增加2到7公斤,而且半數婦女腰圍超過建議的80公分以下,明顯超標。節目中請教萬芳醫院婦產科醫師王樂明,為什麼女性更年期後沒有多吃也特別容易變胖?

 

 

王樂明表示,門診中常有更年期婦女詢問同樣的問題,其實這和荷爾蒙變化有很大的關係。女性雌激素的特性具有可以增加脂肪代謝的作用,所以女性行經年齡期間,好膽固醇較高、壞膽固醇較少,也少有心臟病,一旦停經失去雌激素保護,不僅脂肪代謝差,基礎代謝率也下降,如果飲食習慣還是維持像年輕時的吃法,特別容易發胖。

 

每天代謝熱量少百卡,77天胖1公斤

他表示,根據研究發現,女性停經後,每天代謝熱率少100大卡。以7700大卡可以生成1公斤肥肉來計算,等於77天、兩個多月就會胖1公斤。算起來就是1年內,身體上會「多掛5公斤」肥肉在身上。所以常會有婦女來看診,擔心腰圍變粗「是不是長肌瘤」,其實是更年期代謝變差,沒有改變進食的食量,就很容易身材走樣。

 


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小心容易3高

除了要擔心變胖,王樂明提醒,女性更年期後最容易和3高掛勾。因為缺乏雌激素以後,脂肪代謝不好,這些血脂囤積在血管裡。他比喻,血管被血脂堵塞,就像水管被泥淤塞住,不僅血管彈性會變差,血管內壁變小、血流量變小,一路影響到心臟,可能引起心血管疾病增加,若塞到腦血管,就可能引起腦中風。

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鄭凱云表示,除了心血管問題,女性的血糖也會出問題。她看到統計資料顯示,原本男性心血管疾病比女性高,但過了更年期,女性心血管疾病反而超越男性。


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王樂明表示,原本在壯年期,男性平常因為交際應酬、吸菸、飲食大魚大肉、喝酒等不當飲食和生活習慣本來就比較多,女性則有保護性的雌激素有助幫助生成好膽固醇及降低壞膽固醇。但是一旦停經,失去雌激素保護機制,結果體內起心血管保護作用的好膽固醇下降、壞膽固醇增加速度增快了,脂肪比男性更易囤積,不只心血管疾病,乳癌也增加了。

 

更年期後肥胖,脂肪分泌雌激素刺激乳腺組織

王樂明表示,以國外來說,乳癌在西方人身上,是年紀越大罹患的人越多。因為西方人一般本來就比較胖,身體的脂肪在停經後,取代卵巢而生成雌激素,如果一直發胖,脂肪太多,脂肪分泌過多的雌激素,過度刺激乳房,就很容易變成乳癌。

 


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更年期肥胖,骨關節的問題更惡化

過去大家都說更年期後容易骨質疏鬆,所以從年輕時就要存骨本。王樂明提醒,更年期後骨質不足、骨質如果疏鬆,而體重又不控制,加上代謝變慢、體重持續增加,不只容易骨折,關節承受體重的壓力,軟骨磨損,骨關節炎會更惡化。

 

提醒大家,要保住我們的骨質,第1鈣質要足夠。2要雌激素幫助鈣質進入骨骼,3要多曬太陽或多吃含維他命D的食物。而更重要的是第4,要保持運動習慣,要有足夠的重力,才能夠幫助把吃進去的鈣質,囤積到骨樑中。有些老人體弱、不太運動,雖然營養補充得很好,但因為缺乏運動,吃進的鈣流掉了沒有進到骨頭,一旦跌倒很容易骨折。

 

什麼樣的運動有幫助?

飲食控制和運動,是避免肥胖和慢性病最重要的方式。但很多高年級生常抱怨:「我年紀這麼大了還能運動嗎?」王樂明說,雖然長輩不見得可以像年輕人一樣跑馬拉松,但仍然可以運動。很多老人以為「我有散步就是運動」,他表示,散步理論上強度不太夠,但如果能把散步時間拉長,用時間轉化成運動強度,也有幫忙。

 

 

但是提醒長輩們如果要用散步當運動,記得要「真的散步」。常有長輩一到公園或操場就坐下來「開講」,出去兩小時,只有走了10分鐘,這就不算運動,一定要走路走到有點喘、有流汗的程度,至少要半小時1小時左右才算運動。

 

另外也可以騎腳踏車,關節炎走不太動的人則可以去游泳池在水中走路,都是不錯的運動。

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◎ 諮詢專家/王樂明醫師

 

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