樂手食道癌病逝！醫師曝食道癌5大危險因子，「這類」人罹癌風險超高
羅以容 報導 ｜ 2021/11/16 15:22
資深樂手阿本老師（陳本恩）曾與許多藝人合作，也曾在不少綜藝節目擔任貝斯手伴奏，卻沒想到在11月14日驚傳食道癌病逝，令眾多藝人好友驚愕不已。據了解，阿本老師在今年3月檢查出食道癌3期，期間經歷化、放療等治療，但療效不佳，最後仍不敵病魔。
台灣食道癌多為鱗狀上皮細胞癌，致病原因與飲食生活習慣有關
北投健康管理醫院副院長、肝膽腸胃專科醫師梁程超表示，在台灣，食道癌約90%為鱗狀上皮細胞癌；其餘為腺癌。而鱗狀上皮細胞癌多發生在食道的中上段，主要發生原因與飲食生活習慣有關，如抽菸、喝酒、嚼檳榔、熱飲，以及愛吃醃漬物等，醃漬食物本身為致癌物質，而長期食用醃漬物品，會對食道黏膜產生刺激，有癌變風險。
梁程超指出，食道癌以男性居多。食道癌在男性癌症發生率為第6位，全部人口發生率則為第9位。男女比例約為14：1。推測原因為女性較少有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣。
早期食道癌並無明顯症狀，後多以吞嚥困難、體重減輕為表現
食道癌典型症狀為吞嚥困難及體重減輕。梁程超說，其實早期食道癌並無明顯症狀。食道為中空管腔，當腫瘤較小，進食後食物仍可通過管腔，並不會有吞嚥困難感；當腫瘤長到一定大小，中空管腔出現阻塞，才會有明顯吞嚥困難表現。
食道癌病人吞嚥困難多為漸進性發展。一開始還能吃麵喝粥，逐漸地連流質食物也無法進食，吃的東西也越來越稀，造成體重減輕。另外有些病人也會有「胃食道逆流」感受，這是因為食物吞不下去，往上跑導致。其餘食道癌病徵為胸痛、聲音沙啞，嘔吐等。
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梁程超也呼籲，民眾若有抽菸、喝酒、嚼檳榔、熱飲，愛吃醃漬物等習慣，務必戒除，並定期進行胃鏡檢查。由於口腔癌危險因子與食道癌類似，若確診口腔癌，建議追蹤是否合併食道癌存在。
第1期食道癌治療以手術為主，第2、3期則是先以化放療，將腫瘤範圍縮小後再進行手術。梁程超說，許多食道癌病人因吞嚥困難，體重下降，身體體能及營養狀態不佳，且化放療期間，胃口也差，若再合併感染，很有可能因此去世，這也是食道癌五年存活率不高的原因。
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喝酒易臉紅者罹癌風險高
預防食道癌，除了遠離危險因子。梁程超也提醒，喝酒易臉紅者也是食道癌危險族群！台灣約有半上以上民眾喝酒容易臉紅，為全世界比例最高。喝酒容易臉紅是因為身體缺乏酵素「乙醛去氫酶」。酒精為乙醇，當酒精進入人體，「乙醛去氫酶」會將其代謝為乙醛，乙醛再代謝為乙酸後排出。若無法及時代謝，乙醛容易堆積，且乙醛毒性高。因此，喝容易臉紅者，若經常喝酒，罹患食道癌風險是喝酒不會臉紅者40至50倍之多，甚至也有研究風險高達100倍！
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◎ 圖片來源／翻攝自陳本恩臉書
◎ 諮詢專家／梁程超醫師
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