登山越爬越痛 竟查出股骨「壞死」！醫曝髖關節缺血壞死的原因是「這些」

56歲的林先生在年輕時因業務需要，經常得陪客戶喝酒應酬，平時也會登山養生，但近年來卻「越爬越痛」，甚至連走路都宛如「螃蟹過街」，就醫後發現左側髖骨「蛀掉了」，確診為「股骨頭缺血性壞死」，經過「全髖關節手術導引系統」置換人工關節，又能回歸山林之樂。

年輕時抽菸貪杯釀大禍 竟是髖關節壞死

就醫時林先生坦承，平時自己抽菸、喝酒樣樣不少，年輕時都沒有異狀，頂多偶爾髖關節會有悶痛感。但最近1年來症狀越來越嚴重，爬山時都像「螃蟹走路」，連爬樓梯都苦不堪言，才不得不來就醫。在檢查時林先生的髖部僅稍稍內旋與外轉，就會痛到大叫，X光檢查後發現左側股骨頭有明顯塌陷，確診為「股骨頭缺血性壞死」。

醫療團隊建議置換人工髖關節，但林先生擔心術後會造成「長短腳」猶豫不決，經說明後才同意接受「全髖關節手術導引系統」手術，術後3天便順利出院，1個月後就邀集好友繼續享受山林之樂。

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股骨缺血性壞死與酗酒和過量類固醇有關

亞洲大學附屬醫院醫療副院長、骨科主治醫師黃揆洲指出，鼠蹊部出現疼痛症狀或是髖關節轉動會劇烈疼痛時，除了外傷造成脫臼或骨折外，通常與髖關節病變高度相關，其中國人常因服用過量類固醇以及長期酗酒，造成髖關節血液循環受到影響，進一步演變成「股骨頭缺血性壞死」為最大宗。

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3D列印技術克服長短腳問題

黃揆洲指出，人工髖關節手術常見的併發症包括長短腳、髖關節偏移不正確造成術後疼痛，以及髖臼杯放置不佳手術後脫臼等狀況，目前都可透過3D列印技術「全髖關節手術導引系統」來提高精準度，患者的花費也會大幅度降低，不僅能減少併發症，更能重新幫患者找回好腳力。

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遠離酗酒與過量類固醇 避免股骨壞死

黃揆洲也呼籲，民眾應遠離酗酒及長時間使用大量類固醇，避免股骨頭逐漸壞死，甚至需要洗腎，且一旦發現髖關節疼痛應盡快檢查，若骨頭結構塌陷範圍不大，可先採用助行器減少壓力，若骨頭結構塌陷太大，則可考慮減壓手術或髖關節置換手術，以維持較佳生活品質。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／亞洲大學附屬醫院

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