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益生菌不只助排便!菌數最多最好?醫揭益生菌4大迷思 死了還是好菌

許寶仁 整理 2022/12/21 13:01

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排便不順,吃益生菌就對了?益生菌是好菌,菌數最多就最好?益生菌是近年相當熱門的保健食品,尤其在新冠肺炎疫情影響下,人們對自體免疫力的關注普遍提升,不少民眾想藉此達到保健的效果,但大腸直腸外科醫師陳威佑指出,市面上益生菌的菌種和產品型態千百種,民眾對益生菌存有許多疑惑或誤解,他整理了門診中患者常提出的問題,破解這些迷思。

 

乳酸菌最常見 但不全都是好菌

迷思1:菌種名稱對了,就是益生菌?

腸道是人體最大的免疫器官 ,而根據研究,優質的腸道菌群可創造完善的免疫能力,但益生菌(Probiotics)千百種,較常見的益生菌屬於細菌類的乳酸桿菌屬(Lactobacillus sp.)或雙歧桿菌屬(Bifidobacterium sp.),以及真菌類的酵母屬(Saccharomyces sp.)。


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但在生物分類學之下,屬名(genus)下還有種名(species),甚至亞種(subspecies),例如乳酸菌就有上百種,但只有特定幾種才對身體有幫助!因此必須經科學論證,臨床實證使用特定菌種對身體有益,才能稱為「益生菌」。

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迷思2:益生菌多多益善?標榜菌數最多就最好?

以最常見的乳酸桿菌屬來說,最適合存活的酸鹼值是弱酸,當益生菌進入胃部時,不耐酸的益生菌會大量死亡,因此市售的益生菌產品設計大致分為2類:一是「海戰術」,即吃進數量大量菌數,只要少數細菌能通過胃酸且定殖於腸胃道,增殖後就能有益身體;二是透過晶球、膠囊、錠劑等包材技術來保護,使益生菌進入腸道後再釋出。

 

幫助排便 也是腸道免疫大功臣

迷思3:益生菌只對「排便」有幫助?

便祕就吃益生菌?陳威佑醫師指出,食用益生菌確實有助於排便,但並不是便祕時才拿益生菌來救急用的!

 

陳威佑醫師說明,益生菌有許多對人體有益或調節免疫的機制,例如有些乳酸菌可通過腸壁「培氏斑」Peyer's patch區域,間接影響腸道免疫細胞的激活與誘導分泌作用。此外,益生菌在腸道內生殖代謝,造成腸道酸鹼值與分泌物,有助於阻止致病菌的生存,也因此增強腸道屏障功能,及降低炎症的發生。

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迷思4:死菌完全沒有保健效果?

陳威佑表示,想利用補充益生菌保持身體健康,能補充「活」菌當然是最好,畢竟活菌可以保持一段時間在腸道內定殖,誘發出的反應和作用能維持更長久,但並不代表死菌就完全沒有用。

 

陳醫師表示,益生菌死亡後細胞崩解,會釋出酵素、短鏈脂肪酸、脂多醣、代謝產物等,也就是「後生元」的一部分,「後生元」能打造適合益生菌的環境,偕同幫助人體保持健康,並不是完全沒好處。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/陳威佑醫師

 

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