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布魯斯威利罹患無法治癒的「額顳葉失智症」!語言、情緒有變要注意 2食品有助預防

許佳惠 報導 2023/02/17 16:05

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好萊塢動作巨星布魯斯威利(Bruce Willis)因失語症息影不到1年,最近被診斷出罹患無法治癒的「額顳葉失智症」。醫師表示,「額顳葉失智症」在所有失智症中約占10%,最常出現語言和情緒變化,而且病程快速,好發於50多歲。提醒若有話說不出來、語言斷續或情緒很嗨等狀況,都要提高警覺。

 

布魯斯威利失語症後 確診額顳葉失智症

法新社報導,67歲的布魯斯威利家屬,最近發表聲明指出:「自從我們去年春天宣布布魯斯威利診斷出罹患失語症後,他的狀況已有改善,我們現在有了更具體的診斷,是額顳葉失智症(frontotemporal dementia,FTD)。不幸的是,溝通方面的挑戰僅是布魯斯威利面臨的症狀之一。雖然很痛苦,但終於有了明確診斷,也算是一種解脫。這種疾病當今沒有治療方法,我們希望未來數年情況能有所轉變。」


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布魯斯威利當年因飾演《終極警探》系列電影中的硬漢角色爆紅,也曾主演《世界末日》、《第五元素》等膾炙人口的好片。但去年3月因失語症宣布息影後,已逐漸淡出鎂光燈焦點。

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退化型失智症都無法治癒 語言、情緒異常要小心

高雄醫學大學大同醫院神經科主任楊淵韓表示,額顳葉失智症屬於退化型失智,這類型的失智症都沒辦法治癒,曾有小型研究認為抗憂鬱劑、改善情緒藥物也許有效,不過效果並不顯著。由於額顳葉管理情緒和語言,所以額顳葉失智症會有字講不出來、語言斷續,或是情緒異常表現,患者有時候會突然嗨起來,出現隨地小便或攻擊行為等異常舉動,也可能出現憂鬱症狀。到最後患者的記憶也會受到影響,有些人會伴隨漸凍人症狀。

 

額顳葉失智症容易被當成精神疾病

楊淵韓指出,額顳葉失智症只占所有失智症的10%,因為比較少見,所以相關研究不多,目前只知道好發於50多歲,而且病程進展快速,往往讓家屬衝擊很大。有些患者可能會被當成精神疾病,如躁症或憂鬱症治療,門診中就有精神科轉介過來的病人,一來就裝熟、情緒容易失控,最後發現不是躁症,而是額顳葉失智症。提醒有些人憂鬱、找不到原因的情緒變化、異常的嗨或低潮等,都建議找神經內科,先排除器質性因素,如腦部腫瘤、中風、出血或失智症等,再懷疑是精神疾病。

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和基因有關 飲食、生活改變可降低發病機率

楊淵韓表示,額顳葉失智症大部分和基因遺傳有關,所以患者確診後會檢驗基因,患者的子女也可以測風險基因,但並不鼓勵,以免不必要的擔心。不過驗基因只是幫助診斷,對治療沒有太大幫助,依舊只能給予症狀治療、無法延緩病程惡化。


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咖啡、薑黃有助延緩失智症惡化

楊淵韓說,一項台灣最新研究、針對阿茲海默症患者的成人子女做調查,發現遺傳機率男性為4~6%、女性為8~13%。臨床也發現,女性患者較男性多,這是因為阿茲海默攻擊記憶區,女性因為記憶區較發達且荷爾蒙影響,所以較好發。而在這些子女當中,有20%的人驗出類澱粉蛋白陽性,也就是說,這些人都是潛在的阿茲海默症病人,必須透過飲食和生活型態調整,改變發病路徑。

 

他建議,飲食上可攝取咖啡、薑黃等抗氧化物,搭配規律運動、多動腦、預防或控制三高、降低身體發炎等,避免或延緩各類失智症發生。也提醒家有失智症患者的中年族群,別忘了照顧自己或鴕鳥心態,有異常症狀就要警覺,及早發現及早介入,才能延緩疾病惡化。

 

◎ 圖片來源/達志影像美聯社
◎ 諮詢專家/楊淵韓醫師

 


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