解隔離後就死亡是MIS-A？羅一鈞公布好發在確診3周後，19-34歲出現5大症狀小心
丁彥伶 報導 ｜ 2022/06/15 16:02
今日本土確診新增6萬8939例本土確診，另外有143例死亡個案、392例中重症，包括中症227例、重症165例。由於昨日公布死亡案例中，有兩例40多歲在解隔離的自主管理期間死亡，前國民健康署署長邱淑媞認為是「MIS-A﹙成人多系統炎症徵候群﹚」，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，依發病時間來看和年齡，這兩例不符合MIS-A診斷，但提醒成人案例確實可能發生，提醒如果成人康復者出現5症狀要小心！
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今日的143例死亡個案，年齡介於30多歲到90多歲個案，其中有141例有癌症或慢性病史，另有2人無慢性病，其中一人接種過3劑疫苗。最年輕的是30多歲男性個案，未接種疫苗、有慢性心臟病。7日染疫後發病出現心臟衰竭，因心臟病惡化以及肺水腫導致呼吸衰竭，經治療仍不幸在11日過世。
MIS-A首先青少年案例
在重症案例中有3例是MIS-C﹙兒童多系統炎症徵候群﹚個案，一例疑似腦炎、一例細支氣管炎。其中首見一例青少年案例，為13歲男性無慢性病史，接種過兩劑BNT疫苗。康復後6日出現高燒、持續發燒4天、紅疹以及雙眼結膜炎、咳嗽、腹瀉、腹痛等症狀，赴急診就醫發現發炎指數升高，醫生判斷後符合MIS-C目前在醫院治療中。
另兩例一為5歲男童、1為10歲女童，分別在5月中旬跟5月初確診，康復後出現發燒、紅疹、結膜炎症狀，就醫評估為MIS-C個案。這3例案例都未入住加護病房。另外還有1名兩歲男童，無慢性病史，出現意識改變、抽搐，發生呼吸窘迫、插管接呼吸器治療，檢查後發現疑似腦炎，使用瑞德西韋、降腦壓藥治療。
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另有1例1歲男童，5/7確診後，5/9因呼吸困難、胸凹接呼吸器治療，5/11拔除呼吸器，目前已康復出院。目前累計兒童重症54例，其中腦炎19例、肺炎10例、MIS-C有10例、青少年重症5例。
美國CDC統計，MIS-A好發於19-34歲
針對邱淑媞質疑昨日2例死亡的40多歲確診病患為「MIS-A」案例。羅一鈞表示，確實在歐美於疫情後有發現成人多系統炎症徵候群。據美國CDC統計，總共221位符合MIS-A，個案平均年齡在19到34歲，所以雖然說是成人，但平均年齡還是偏向20出頭的年齡層。
MIS-A發病通常在確診後3周後
而昨天公布的個案為40多歲，除了年齡不太符合以外，一般MIS-A發病的時間通常是在確診後20天到36天，也就是確診後3週以上才比較有機會出現MIS-A。而昨天的案例發病在兩周內，還未達3周以上的時間，因此機率不高。
MIS-A有5大症狀，成人確診康復後要注意
羅一鈞也公開MIS-A的5大症狀，包括發燒佔96%、低血壓相關症狀佔60%、心臟功能低下佔54%、呼吸困難、喘佔52%、腹瀉佔52%，死亡率約7％。目前國內還沒有接到MIS-A臨床診斷的通報，但如果有成人確診者在確診後3周以上出現以上症狀，仍要提高警覺。
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《健康2.0》提醒您
因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。
◎ 圖片來源／中央流行疫情指揮中心提供
◎ 資料來源／中央流行疫情指揮中心
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