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老了落髮、吃不下可能是缺鋅!醫盤點缺鋅9大徵兆 鋅劑飯前、飯後服用?

郭庚儒 報導 2022/12/29 10:00

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一名高齡88歲老翁,患有糖尿病、心血管疾病、失智症、全身性皮膚炎與小腸憩室出血等病史,因體重及食慾下降就醫,竟診斷為重度衰弱,經補充鋅劑,食慾、體重逐漸回升。醫師提醒,高齡者合併有體重降低及食慾不振,可能是缺鋅所致,建議儘早尋求醫療評估。

 

老翁鋅劑補充 食慾、皮膚癢都改善

收治個案的成大醫院高齡醫學部主治醫師王冠元指出,該患者抽血檢查發現,合併貧血、淋巴球減少、血鋅及維生素B12缺乏,由於出現咳嗽症狀進一步進行快篩,結果呈陽性反應,立即入住隔離病房照護;所幸,目前已康復出院。


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針對老翁重度衰弱的情形,醫師安排居家醫療服務,並開立口服鋅劑補充與使用抗鬱劑藥物,治療後進食量增加,皮膚癢狀況不再需要藥物控制,體重也逐漸回升。

 

根據成大醫院統計,社區高齡者約15~30%有食慾不振的問題,而醫院及護理之家的比例更高。王冠元強調,高齡者營養不良會造成功能衰退,加重憂鬱症及失智症病情,甚至有1/3最終被診斷出惡性腫瘤;值得注意的是,文獻顯示,社區高齡者如果3年間體重減輕5%,會增加死亡風險。

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2種人容易缺鋅

王冠元臨床觀察發現,高齡及慢性病營養不良者常有缺鋅情形,容易造成味覺與嗅覺喪失、食慾不佳、心情低落、免疫力降低、傷口癒合緩慢、腹瀉、頭髮顏色改變或落髮等問題;而慢性肝病或慢性腎臟病患者,則因使用利尿劑藥物,也可能會加重鋅從尿中流失,建議在醫師評估下使用鋅補充劑。

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不過,王冠元提醒,補充鋅劑可能出現噁心、嘔吐等副作用,若是胃腸不適、無法耐受,可改為飯後服用;且過量補充鋅,會干擾鐵質及銅的吸收,長期使用應由醫師評估,比較安全。


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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/成大醫院

 

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