蛇蛇出沒，青竹絲、龜殼花最愛咬！台灣1年千人遭蛇吻 出遊先「打草驚蛇」蛇咬傷牢記5要5不

這次清明連假一放就是5天，春光無限明媚，除了慎終追遠去掃墓以外，有沒有想好到哪裡踏青？如果是到有樹木草叢的野外，記得要帶登山手杖，走進草木間先「打草驚蛇」一下！疾病管制署檢驗及疫苗研製中心科長鄭雅芬提醒，台灣每年有1000多人遭毒蛇咬傷，若不慎遭蛇咬，牢記「五要五不」，身上戒指、手錶等飾品都拿掉，拍下毒蛇影像，趕快就醫！

台灣常見毒蛇有6種 最毒是眼鏡蛇和雨傘節

鄭雅芬表示，自4月份起台灣氣候逐漸溫暖且潮濕，蛇類活動力增加致使民眾遭蛇類咬傷的數量增多，民眾從事戶外活動前一定要多做保護措施。她表示，台灣常見的毒蛇有6種，包括出血性毒的龜殼花、赤尾青竹絲與百步蛇，神經性毒的眼鏡蛇與雨傘節，以及兼具出血和神經毒的鎖鏈蛇。

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▲台灣常見6種毒蛇，常見咬傷人的蛇種排名，依序從右到左為赤尾青竹絲、龜殼花等。

青竹絲和龜殼花最常咬人 青竹絲有兩種，看尾巴就知有毒無毒

其中民眾最常遇到的是赤尾青竹絲和龜殼花，遭咬傷人數的比例都在30％左右。因為這兩種蛇在台灣很常見，也最常不慎侵入民眾的家中或施行運動的戶外活動區，青竹絲常在綠草、綠葉林木間，龜殼花最常在落葉枯木間，行走其間要特別小心。不過如果看到尾巴沒有紅色的青竹絲就不要太害怕，牠們是「沒有毒」的，有毒無毒的差別，就是看尾巴，沒有紅尾巴就沒有毒。

▲青竹絲有兩種，有毒的是這種尾巴有紅色的「赤尾青竹絲」（圖左），牠和龜殼花同列台灣最愛咬人的蛇種。

蛇咬第3名是俗稱「飯匙倩」的眼鏡蛇，約佔2成，第4名是雨傘節，占1成左右，這兩種毒性最強，要小心。另外像百步蛇、鎖鍊蛇等則較有地域性，分布以中南部局多，則多為零星個案。

毒蛇血清庫存，供應無虞

被毒蛇咬傷的治療方式以注射中和性的抗蛇毒血清為主。鄭雅芬說明，疾病署為全國目前唯一生產供應抗蛇毒血清機構，2020至2022年每年平均供應量分別為抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清約2552劑、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清約739劑、抗百步蛇毒血清約141劑、抗鎖鏈蛇毒血清約42劑。

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根據統計，國內蛇毒血清使用量，2020至2022年每年平均使用2809劑，抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清約使用2325劑、抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清約使用467劑、抗百步蛇毒血清約使用8劑，抗鎖鏈蛇毒血清約使用9劑，目前均供應無虞。

▲鄭雅芬科長說明台灣自製血清使用情形，她本身是獸醫，對毒蛇的習性詳細說明，提醒大家，台灣毒蛇其實很怕人，看到蛇不要打死牠們，用棍子把牠們嚇跑就好了。

鄭雅芬也提醒，抗蛇毒血清為醫師處方用藥，醫療院所才可購買，請民眾切勿購買來路不明藥物。目前全國約有190多家醫療院所儲備抗蛇毒血清，相關資訊均公開於疾管署「抗蛇毒血清儲備點查詢系統」，民眾可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）或撥打免付費防疫專線1922（0800-001922）洽詢。

遭咬千萬不要自己吸出毒液，身上飾品都脫掉

鄭雅芬說，台灣毒蛇的特點是不會主動攻擊人，所以踏青時注意先打草驚蛇，不慎看到蛇時趕快離開，通常都可避免蛇吻。

倘若民眾仍不慎被蛇類咬傷，疾管署防疫醫師趙珮娟提醒無論有毒無毒，都要當成「毒蛇」，記得先用手機把蛇的影像拍起來，並牢記「5要5不」，5要：要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品，避免肢體腫脹、要包傷口上緣，減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫。

5不則是：不割開傷口、不用嘴吸出毒液，避免感染、不冰敷，避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料，避免加速毒液作用、不延誤就醫，以免耽誤治療時機。

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◎ 圖片來源／丁彥伶攝．疾病管制署提供
◎ 諮詢專家／鄭雅芬科長．趙珮娟醫師

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