生理期排便不順？總覺得大不乾淨？解答你難以啟齒的「便便疑問」
｜ 2019/05/17 15:29
想便便卻只放了個屁，很奇怪耶！這其實是常見的事，一點都不奇怪。試著回想一下排便的機制。不管壓力的來源是氣體、固體或液體，只要在直腸施加一定的壓力，就能刺激便意產生。
人體的腸黏液本來就有敏感的知覺神經，能夠辨別固體和氣體，但肛門偶而會將便意和屁意搞錯。「啊，來了！」以為有便意而跑去廁所，一用力，居然只放出一個屁就結束了。雖然這樣好像有一種落空的感覺，但比起以為是放屁，結果便便卻滲漏出來好多了吧？
Q：總覺得大不乾淨，到底哪裡出問題？
所謂的「殘便感」，就是雖然已經排過便，卻有解不乾淨、仍然想再上廁所的感覺。一般來說，有殘便感並不是什麼好現象。偶而出現殘便感或許無妨，但假如殘便感始終無法消失、強度越來越強、頻率持續增加等等的情況，都代表健康狀況正在惡化，醫生也會感到棘手。
最糟糕的是，這也可能是直腸癌的症狀。要是直腸裡長了癌細胞，便便有時就會被堵塞住、排不出來。如果情況越來越嚴重，就要懷疑是否有癌擴大的可能。因此，也請各位好好的觀察便便裡是否混著血色。
很在意殘便感的人，請務必接受大腸內視鏡的檢查，必要時做組織採樣。雖然檢查過程可能不太舒服，但卻是最有效檢查大腸的方法，若有小顆的息肉也可當場切除。
可能出現「殘便感」的6種情形
※ 因便祕大不出來時
※ 因腹瀉無法順利排便時
※ 因痔瘡痛而沒辦法用力便便
※ 高齡長者擠壓便便的力量太弱
※ 直腸裡長有息肉時
※ 直腸裡有癌細胞時
示意圖／TVBS
Q：一到生理期，排便就變得異常？
每當生理期即將來臨，很多女性就會便祕。這一來是因為血液循環不佳，另一方面則是受到荷爾蒙影響的關係。不論是哪個器官，只要血液循環順暢，就能有活力的工作；但要是血液循環變差，器官機能也會隨之衰退。
主掌女性生理期的子宮和控制消化功能的直腸，同樣位於骨盆腔內，生理期時，由於血液全都流到子宮裡，導致腸子的血流量變低，連帶機能活力變差，所以排便會不順。相反的，因為腸子在生理期時不能好好工作，所以也有人會拉肚子。總之，便祕、腹瀉都困擾著部份女性朋友。
荷爾蒙分泌增加 影響排便順暢度
第二個原因是荷爾蒙影響。女性的身體為了配合生理週期，荷爾蒙會產生很大的變化。從生理期開始到排卵之前，是卵泡荷爾蒙（雌激素）大量分泌的卵泡期；排卵結束到下一次生理期來臨之前，是黃體荷爾蒙分泌變多的黃體期。
每兩週，卵泡期和黃體期會反覆到來，開始排卵，之後進入生理期循環；黃體荷爾蒙會在生理期前急遽升高，減少骨盆腔內器官的收縮頻率。因此，子宮在生理期之前會減少收縮，連帶腸子的蠕動機能減弱，造成便祕。當黃體期結束、生理期開始，身體則會自動切換成排泄模式，使器官的收縮再次活躍起來，接下來就可能拉肚子。
所以，很多女性在生理期的排便情況，會與平常截然不同。這並不是女人個性善變，而是身體機制本身就像天氣一樣多變呀！
◎ 本文摘自／《腸道不健康，便便先知道：日本超暢銷糞便科學圖文書，1分鐘「讀屎」揪 出隱藏病症！》大田和史繪 著 ◎ 編輯／王家瑜整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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