小孩便祕急壞爸媽 中醫穴位按摩有助刺激排便

小孩滿肚子大便，自己不一定有感覺，急壞的可能是身邊的家長。醫學研究指出，9成的兒童便祕都是功能性便祕，腸道蠕動其實沒有問題，不好的排便經驗也會造成小孩有意無意地忍住便意，就會更容易大不出來。中醫師胡玉芳提供家長可以按摩小孩腹部的穴位，按摩有助刺激排便。

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫兒科主治醫師胡玉芳表示，平常在門診常碰到焦急的家長帶著肚子痛的小孩來求診，最後發現是便祕所致，尤其學齡前兒童不善表達便意，或是身體還無法辨識要大便的感覺，所以沒有養成規律的排便習慣。

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心理壓力、生理問題 都有可能造成小孩便祕

胡玉芳說，便祕的原因通常包括纖維或水分攝取不足、排便習慣改變、外在環境影響、上大號時疼痛、太早訓練上廁所造成心理壓力等，不好的排便經驗可能造成小孩有意無意避免上大號，或想憋住便意，造成大便結塊不容易大出來，時日一常可能造成直腸擴張，變成習慣性便祕。

另一方面一項整合分析研究指出，體重超重的兒童發生便祕的風險，是BMI正常的兒童的1.9倍，規律運動有助於增加腸胃蠕動，同時也能預防便祕、控制體重。

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中醫治療 中藥、穴位按摩雙管齊下

胡玉芳指出，中醫觀點認為兒童便祕是「脾常不足」、「陰常不足」，導致腸胃功能無法有效運作，中醫會依照臨床的觀察和診斷開藥方，大方向都是要達到滋陰潤燥、消食導積、潤腸通便的目的，按摩腹部與下肢與刺激排便有關的穴位，也會有幫助。穴位及方式如下：

1.用手指併攏或用掌心處撫擦，以順時鐘方向按摩：肚臍左右兩側的天樞穴、大橫穴，以及上腹部的中脘穴。
2.膝蓋下方的三足里穴、小腿的上巨虛穴。

▲腹部有助排便的穴位。

3個兒童容易便祕時期 家長提高警覺

胡玉芳提醒家長，根據研究，兒童有三個最容易發生便祕的時期，家長可多觀察，提早排除可能造成小孩便祕的因素，幫助順利排便。

1.小嬰兒開始嘗試吃副食品。
2.兩、三歲開始練習戒尿布。
3.開始上學。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫兒科主治醫師胡玉芳

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