她想做試管嬰兒卻意外發現2期子宮內膜癌！ 求子瞬間變求生，救回一命
丁彥伶 報導 ｜ 2021/11/12 10:13
39歲的婦女想要趕快生個寶寶，因而求助人工生殖，想做試管嬰兒治療。醫師為她取卵時發現異常，轉診後證實婦女罹患內膜癌，而且還是第2期，瞬間「求子變求生」！醫師提醒，肥胖、無排卵性月經週期，如多囊性卵巢等，都是子宮內膜癌好發族群。
取卵時檢查子宮，察覺異常
彰化博元婦產科院長蔡鋒博說，這位婦女因不孕症遠從桃園來求治。他在取卵後一般會再用子宮鏡，為患者進行子宮檢查，竟意外發現有突出的息肉，而且血管怒張，感覺有異，便將她轉診到林口長庚醫院進行子宮鏡的息肉切除。
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未料患者後來寄來林口長庚醫院的「癌症開刀前」的影像評估光碟，原來她被診出子宮內膜癌第2期。她在電話詢問「蔡醫師我真的需要切子宮嗎？我能先植入胚胎懷孕，等生完小孩再切除子宮嗎？」
▲39歲婦女想做試管嬰兒，意外發現子宮內膜癌而救回一命。
切除子宮息肉竟發現是子宮內膜癌
蔡鋒博說，當時他發現患者子宮息肉並有異常現象時，他便先將她轉診到林口長庚醫學中心，請內視鏡科主任王錦榮進行息肉的切除。王主任切除息肉後進行檢驗，發現是子宮內膜癌，因為了解患者正在做人工生殖，有保留子宮的需求，便再轉診林口長庚醫院副院長，也是婦癌科權威賴瓊慧進行診斷。發現患者的子宮內膜癌細胞真的擴散到子宮肌肉層了，而且已經到子宮頸、也就是子宮內膜癌第2期。遂告知患者，必須進行切除子宮的治療。
蔡鋒博說，如果患者是子宮內膜癌第1期，或許還有機會先保留子宮、生完小孩再切除，但看到這種現象，他立即和病人通電話解釋，並建議她：要切除子宮，而且要愈快愈好。
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病人萬幸發現內膜癌，撿回一命
雖然當時患者心情很傷心且鬱卒，但事後治療好子宮內膜癌，特地再從桃園來彰化感謝蔡醫師，她說：「還好有來找蔡鋒博醫生做試管嬰兒，取卵時同時也幫她檢查子宮，否則的話，都不知道自己已經子宮內膜癌上身！」因為她後來也看到網路上有人說，有婦女做試管嬰兒生完小孩，才發現自己是子宮內膜癌，小孩生下沒半年就去世了，她可不願意好不容易求來的孩子一生下來就沒有媽媽。
蔡鋒博事後詢問患者，她之前都沒有任何症狀嗎？因為子宮內膜癌的特徵，是容易出血，滴滴答答地流不完。病患說，她完全沒有這些症狀。蔡鋒博評估，因為患者本身BMI較高，曾因多囊性卵巢及輸卵管阻塞不孕才會來求診。她的媽媽和妹妹都有糖尿病，都是BMI指數高的患者。
多囊性卵巢，月經久久才來潮未發現症狀
蔡鋒博分析，該患者沒有出血症狀，很可能因為她本身就是多囊性卵巢，好幾個月才會有月經，所以較難發現有不正常出血。他提醒，子宮內膜癌好發於肥胖、沒有生育過、太晚停經、無排卵的月經週期、長期使用促排卵藥物、糖尿病等婦女，患者為多囊性卵巢就是無排卵的月經週期，為高危險群之一。
因此提醒，無論有沒有異常出血現象，婦女都應該定期進行婦產檢查，尤其是有多囊性卵巢、子宮內膜異位症等問題的患者，都是很容易有婦科病變的族群，務必定期檢查，才能提早發現疾病。
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◎ 圖片來源／彰化博元婦產科提供
◎ 諮詢專家／蔡鋒博醫師
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