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醫療

醜醜蟹足腫掰掰!術後加做放射治療不再復發

  • 郭庚儒 報導
  • 2019/09/19 12:00
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  • 一名陳女士,因左肩及背部因蟹足腫及肥厚性疤痕困擾多年,不僅影響美觀,還造成左肩關節活動受限;她曾接受局部皮下類固醇注射、手術切除及植皮,卻一再復發。經醫師建議採取手術搭配放射治療,迄今5個月沒有再復發。

     

    醜醜蟹足腫掰掰!術後加做放射治療不再復發

    示意圖/TVBS

     

    蟹足腫、肥厚性疤痕 2種人易好發

    台大醫院新竹分院放射腫瘤科主治醫師胡明原表示,蟹足腫及肥厚性疤痕都是異常增生的疤痕組織,好發於亞洲人及黑人族群,少數人會合併搔癢或刺痛。
    延伸閱讀:小傷沒處理好疤痕癢上身!這樣護理傷口不留疤

     

    ●肥厚性疤痕:只在原本受傷的地方增生,傷及皮膚真皮層的較深傷口,比表淺傷口容易發生蟹足腫,身體皮膚張力較大的部位較容易好發,例如:前胸、肩頸部、上背、關節等處。

     

    ●蟹足腫:會擴展到傷口周遭,擴展的範圍會大於原先受傷部位。

     

    胡明原說明,蟹足腫的治療方式很多,包含:局部皮下類固醇注射、雷射治療、局部冷凍治療等,但共同缺點是復發率偏高,且往往需要長時間反覆治療。舉例來說,目前臨床上最常使用是局部皮下類固醇注射,但須多次注射,除了治療時的疼痛;若疤痕面積較大、需大量注射,也可能出現藥物副作用。

     

    當病灶較大時,醫師就會考慮手術治療,但仍可能復發,甚至比原先病灶更大,因此大多需要搭配其他治療方式,防止再次復發。
    延伸閱讀:長痘痘也可能釀成蟹足腫!預防蟹足腫復發醫師除疤有方法

     

    術後放射治療 復發機率大降8成

    胡明原表示,放射治療為較常搭配手術的治療方式,藉由放射線破壞過度活躍的纖維母細胞,減少疤痕的增生,通常電子射束放射治療約1~5次、每次僅數分鐘,可控制復發的機率高達80%以上,成效比其他治療方法來的好。

     

    根據研究顯示,術後24小時內接受放射治療的效果最好,僅少數患者會出現局部皮膚發紅等反應。胡明原提醒,治療蟹足腫的放射劑量,雖然較一般治療癌症低,但仍有極低機率會增加局部罹患癌症的風險,因此放射治療應在使用其他方法治療效果不佳時,才建議搭配手術使用。
    延伸閱讀:額頭撞傷竟變肉瘤?4部位最易長皮下腫瘤教你不留疤的處理原則

     

    ◎ 編輯/郭庚儒報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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