長痘痘也可能釀成蟹足腫！預防蟹足腫復發 醫師除疤有方法
｜ 2019/07/09 17:11
不少人經歷過蟹足腫「長了又割，割了又長」，疤痕不斷增生的痛苦，除了不美觀，疤痕所造成的搔癢、疼痛、緊繃、關節運動受限等，對生活造成極大困擾。藝人蜆仔的爸爸５年前接受皮下腫瘤切除手術，但術後疤痕復原不理想，除了疤痕增生醜形之外，常會疼痛；劉伯伯後來到亞東醫院尋求醫師協助，接受手術加上低劑量放射線治療，一年半的追蹤，疤痕不再增生也不痛了。
▲病友劉伯伯與藝人兒子蜆仔分享治療結果。
亞東醫院整形外科醫師游彥辰指出，國人蟹足腫年發生率約為萬分之15，也就是1萬人中有15人會罹患此症，男女發生比率相當，這與家族遺傳基因、免疫都有相關。蟹足腫好發於前胸、腹部、肩膀、上背部、頭頸處、耳朵等處，如果有這種體質的人，可能連長青春痘處、穿耳洞處、蚊子叮咬處，甚至是打疫苗處，都會發生蟹足腫。
「蟹足腫」和疤痕 要如何區別？
游彥辰醫師解釋，疤痕種類區分為「成熟型疤痕」、「肥厚性疤痕」或是「蟹足腫」。不論是因為痘疤、外傷、手術或任何原因，身體的傷口癒合後形成的組織，就是疤痕組織。很多患者看到傷口沒有收好，有不美觀的凸起，就以為是「蟹足腫」。其實，疤痕組織在傷口癒合後，仍會有一段半年至１年的「疤痕成熟」時期，一道成熟的疤痕，應該是柔軟的、顏色接近附近的膚色或是比附近膚色稍淡、沒有特別的凸起、並且不會有明顯搔癢或疼痛。
示意圖／TVBS
有時疤痕沒達到「成熟疤痕」的結果，而出現凸起、紅、癢、痛等疤痕增生的現象，則有可能是「肥厚性疤痕」或是「蟹足腫」。「肥厚性疤痕」和「蟹足腫」最主要的區別在於，「肥厚性疤痕」是在原本傷口範圍內的疤痕增生，沒有侵犯到旁邊正常的皮膚；而「蟹足腫」則是疤痕組織的增生，侵犯到旁邊正常的皮膚組織而有擴大的現象，就像螃蟹的腳往外伸長的樣子一般。
手術＋放療 提高成功率
游彥辰醫師表示，針對疤痕的治療有許多方式，像是在傷口剛癒合、疤痕成熟的時期，可使用美容膠帶、矽膠貼片、或矽凝膠等照顧疤痕，協助減少皮膚張力，降低疤痕變寬的機會，並且利用對疤痕的加壓，降低疤痕增生凸起的機會。疤痕初期發炎現象的紅色，或疤痕後期色素沉著的暗沉，也可以藉由雷射加以改善；但如果像「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」增生、凸起嚴重，則需可慮局部疤痕內類固醇注射，或者手術重新修整。
游彥辰醫師說，「蟹足腫」單純進行手術切除，控制率約為50％，復發的機會還是相當高；若用「手術」加上局部低劑量「放射線治療」，可降低蟹足腫復發的機會。目前，以手術結合放射線治療，蟹足腫的控制率可達82％，對患者而言不啻是另一選擇。
◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片來源／亞東醫院‧達志影像/shutterstock提供
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