孕婦被診斷為氣虛就一定會流產嗎?聽聽中醫師怎麼說
曾金月 整理 ｜ 2021/05/27 11:21
科學再怎麼進步，依然有它的極限。雖然談了那麼多已經被證實的流產原因，但是，仍然有將近50％導致流產的母體因素，原因至今成謎，只好被歸類在特發性因素（Idiopathic factors）。
由母體因素造成的流產，即使經過大量的研究，有50％的已知原因，但大多數仍然無法阻止其發生。另外50%的原因不明，甚至沒有對策可以預防或治療。所以，當代的婦產科醫師只能告訴孕婦，放寬心、不要緊張，留得住自然能夠留住。畢竟，壓力狀態對孕婦而言，沒有任何好處。
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以上是現代醫學對於習慣性流產的認識。知之為知之，不知為不知，即使知道原因，沒有辦法治療就說沒有辦法。什麼是有效的、什麼是無效的，一清二楚。這就是科學的精神。
無法講科學的中醫
中醫對於習慣性流產的見解，非常「不科學」。為什麼中醫不科學？在解釋中醫不科學的原因之前，首先來定義，什麼叫科學？
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翻開《大英百科全書》，「科學」（science）的定義是這樣的：「對於自然或人文現象，透過觀察之後提出解釋，其解釋理論必須符合邏輯的一貫性與實驗結果的再現性」。
根據上述的定義，傳統中醫對於習慣性流產的見解，確實是不科學，甚至是反科學的。
氣虛是導致流產的原因之一
杜李威說，自古以來「氣虛」被認為是導致流產的原因之一。首先，傳統醫學所說的「氣」，指的是「能量」，因此「氣虛」可以理解為「能量不足」或「能量輸送不及」。
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根據中醫理論，可以針對「氣虛」來下定義，也可以對流產的原因進行辨證。也就是說，任何人只要學過中醫理論，大概都能夠理解什麼是氣虛，並且接受氣虛是導致婦女流產的原因之一。但反過來說，當一個孕婦被診斷為氣虛，就一定會流產嗎？答案卻是未必。
氣虛要虛弱到什麼程度才會造成流產呢？杜李威很遺憾的指出，雖然氣虛有典型的表徵，卻沒有一個可供量化的標準。問題來了，如果不能將氣虛的標準量化，當你問眼前的孕婦會不會因為氣虛而流產？他其實是不知道的。
此外，根據歷代醫家的見解，造成流產的原因除了氣虛之外，還有血虛、肝虛、腎虛、血熱、肝鬱、血瘀……什麼樣的體質因素都有可能發生。
麻煩的事情恐怕還不只是如此。常見的情況會是這樣的，當判定一位面臨流產高風險的孕婦屬於氣虛辨證，換成另外一個中醫師，可能又會給出完全不同的診斷。如果連診斷都無法一致，又怎麼有辦法將治療方法標準化，以達成「再現性」呢？
中醫經驗法則的可貴
如同所有的宗教、玄學，或藝術，傳統中醫的知識系統，只有一部分能用科學方法下定義，大多數的經驗法則，至今仍是模糊而未知的。傳統中醫之所以不科學，或是說，中醫本身就沒有辦法講科學，原因就是在此。
如果你問杜李威，中醫的經驗法則能不能用來治療習慣性流產？出乎意料，他認為是可以的。或是保守一點來說，有機會。用一句驚世駭俗的話來概括：「有用的東西，未必要講科學」。
現代醫學對於習慣性流產的研究雖然符合科學精神，卻提不出有效的治療方法。而傳統中醫雖然不符合科學精神，卻有可能基於經驗法則提供解決之道。杜李威自己大半輩子接受科學訓練，如今的工作卻大半依附在玄學系統之下，這就是他說自己從事「偏門行業」的理由。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 本文摘自／《中醫到底行不行》杜李威著
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