確診孕婦肺炎惡化 台北慈濟超前部署正負壓手術室，剖腹成功搶救
丁彥伶 報導 ｜ 2021/05/28 11:38
台北慈濟醫院「超前部署」正負壓手術室，成功為肺炎狀況惡化的新冠肺炎確診孕婦進行剖腹產，搶救成功！近日台灣確診病例激增，短短10天內確診病例已超過5千多例，各醫院均可能面對需要開刀搶救的確診病患，該院3月10日完成部署正負壓手術室，才得已在緊急狀況下搶救該病情惡化的產婦。
確診孕婦病情惡化需緊急處置
近日國內新冠肺炎病患激增，台北慈濟5月中也收治一例懷孕32週的確診孕婦。由於孕婦近來肺炎狀況惡化，有插管必要。再加上懷孕造成臟器壓迫，許多症狀持續惡化中，但卻迫於懷孕時無法使用治療藥物。擔心孕婦肺炎日益惡化，該院醫療團隊會診婦產部、兒科部、麻醉部討論醫療計畫，並與家屬、病人進行三方視訊會議，決定剖腹生產。
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產程順利，新生兒負壓觀察中
昨(27)日早上孕婦在病房插管後，醫療團隊在正負壓手術室完成剖腹產。產程非常平安順利，早產的寶寶在手術30分鐘後出產，體重1565公克，目前生命跡象穩定。寶寶出生時，兒科團隊除初步醫療處置外，也為寶寶洗澡降低感染風險，送於負壓隔離室的保溫箱觀察。
新北衛生局指示超前部署正負壓手術室
該院工務室楊明崇主任表示，有鑑於全球新冠肺炎又有升溫趨勢，今年初新北市衛生局超前部署，詢問各家醫院有無設置正負壓手術室的意願。目前新北市只有台北慈濟和雙和醫院完成設置，該院正負壓手術室3月10日完成後，衛生局會同工研院完成兩次測試後正式啟用。
「回」字正、負壓氣流，確保污染空氣不外漏
楊明崇表示，正負壓手術室的設置就像是中文字的「回」，兩個口中，中間的口是手術室的位置。正負壓手術術的概念指的是，為有傳染病風險的患者進行手術時，開刀房可採正壓模式將帶有汙染的氣體排出，而開刀房四周廊道則包圍著負壓環境，如此，受汙染的空氣會被排風器所攔截、吸走，意即病人及醫護人員的空氣不會交叉，受汙染的空氣亦不會汙染其他房間。
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生物安全等級相當於P4實驗室，醫護可更全力搶救確診者
該院的正負壓手術室裡面的壓力是「+15pa」，外圍部份是「-10pa」。每小時有25次換氣，平均每2分多鐘就換一次氣。空氣是由上方經氣幕式垂流空調給氣、下方抽氣，可立即將病人的污染空氣抽走。氣幕式垂流可將病人和醫護人員切開、隔空，彼此的空氣不會交叉，即可達到保護醫護人員的作用，而且受污染的空氣也不會污染其他房間。
楊明崇說，該院的正負壓手術室的生物安全等級相當於最高級的P4實驗室等級，希望為醫護人員和其他院內病人提供更高的保護力，讓醫護人員在全力搶救確診病患生命時，也能有安全無虞的醫療環境可以保護大家。
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◎ 圖片來源／台北慈濟醫院提供
◎ 諮詢專家／楊明崇主任
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