藍心湄也在這跌倒過，家裡「這地方」超危險 肋骨骨折專用骨板更快止痛、促癒合
丁彥伶 報導 ｜ 2021/08/25 12:38
家有老人的子女平常最擔心長輩跌倒、摔了，因為常看到有老人一跌倒就骨折，不僅難照顧，老人也會因疼痛而影響生活。94歲的廖爺爺在浴室跌倒，肋骨骨折連呼吸都痛，幸經臺中慈濟醫院施行肋骨骨板手術固定，不僅快速止痛，爺爺住院1星期就平安出院，恢復正常生活。醫師提醒，浴室對長輩是最危險的場所，之前連藝人藍心湄等人也曾在浴室摔倒，提醒家人注意浴廁的安全。
94歲的廖爺爺上廁所時在浴室滑倒，送醫發現左側背後肋骨4處斷裂。一般這種非開放性骨折因為通常會自行癒合，家人也不敢讓高齡長者開刀，所以多半採取保守療法讓骨頭自行長好。但因為肋骨主要保護在胸腔器官，肋骨旁伴有神經，肋骨骨折後只要大口呼吸、咳嗽、移動動動大一點，就會因為撐開、拉扯，引起劇烈疼痛，經常連服用止痛藥都無法止痛。
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長輩肋骨骨折疼痛易併發肺炎
臺中慈院骨科主任吳政元說，經常看到高齡長輩跌倒引起肋骨骨折，臨床常見長輩因為骨折處疼痛而不敢動、不敢大口呼吸，想咳嗽也不敢，導致痰液累積肺部，造成肺炎甚至嚴重到呼吸衰竭必須住院插管、使用呼吸器治療。也常看見老人好不容易肋骨癒合，卻因癒合位置不佳導致慢性疼痛，生活品質不佳。
肋骨專用骨板快速固定能止痛
吳政元說，保守療法常讓長輩的肋骨骨折變成「漫長的折磨」，非常於心不忍。廖爺爺的骨折又特別嚴重，肋骨斷裂、錯位及碎片存留，且位置在背部，就算躺著都很不舒服，止痛藥亦無法改善。經麻醉科評估，認為廖爺爺身體狀況可接受麻醉與手術，家屬討論後採用肋骨專用鈦合金骨板固定手術，固定肋骨骨折部位。
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手術後，廖爺爺症狀馬上減輕，敢咳嗽、敢大口呼吸和下床了。住院一週肋骨就恢復良好，即出院返家。兩次回診追蹤，他的肋骨固定得很好，生活也恢復正常。
吳政元表示，肋骨專用鈦合金骨板是近幾年發展出來，符合肋骨曲度的專用骨材，為肋骨骨折病人保守治療外的另一項治療選擇。他指出，臨床上常看到長輩因肋骨骨折疼痛，若骨折碎裂、移位，常會合併氣胸、血胸等問題。若多根肋骨同時骨折造成「連枷胸」，病人常因胸廓不穩定，會出現呼吸困難、缺氧、呼吸衰竭，需要插管治療，在加護病房長期使用呼吸器治療。
採用肋骨骨折固定手術，可以同步用胸腔內視鏡處理氣、血胸，可大幅降低病人疼痛及相關肺炎、呼吸衰竭等併發症，長者可及早脫離呼吸器提早下床活動，縮短住院天數、恢復健康。
浴室超危險，藍心湄等年輕藝人也中招
吳政元提醒，「浴室滑倒」是長者最容易發生骨折的原因，長者一發生骨折，死亡或重症臥床風險極高，「浴廁間」可以說是長輩的死穴。其實不只是長老，濕滑、動線差的浴室很容易發生危險，包括藝人藍心湄、歌手李愛綺，甚至是去年猝死的小鬼也傳說是浴室跌倒。他建議有長輩的家庭可以尋求長照專門機構協助改裝浴室，維護長輩安全，避免意外發生。
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◎ 圖片來源／臺中慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／吳政元主任
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