40歲藍先生，近一年發現排便偶帶血絲，因無其他不適，以為只是痔瘡出血，因此不以為意。但最近血便的情形越來越頻繁，因此赴醫進行無痛腸胃鏡檢查。結果發現大腸內有數顆大小不一的瘜肉，瘜肉類型大多為增生型瘜肉（癌化風險低），但有一處已明顯發展成腫瘤，並伴隨出血現象，且磁振造影影像發現疑似轉移至淋巴結。後經病理切片確認罹患大腸癌，並已發展至大腸癌第三期。
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北投健康管理醫院副院長梁程超表示，藍先生體型高胖，BMI指數高達32。飲食偏好高熱量油炸物及紅肉（牛、鴨、豬），有抽菸習慣，甚至有酗酒傾向。其父親有大腸癌病史，其他親友也有癌症相關史。
大腸癌5大危險因子
梁程超指出大腸癌年輕化早已不是罕事，隨著國人飲食西化，年輕人肥胖比例增高，缺乏運動，都是增加罹患大腸癌的危險因素。除此之外，抽菸、喝酒、家族史也會增加大腸癌發生率。
大腸癌的發生，高達95%都是由瘜肉（主要為腺瘤性瘜肉）發展而來。梁程超說，此過程一般須5至10年。分析藍先生情況，可能早在30歲時大腸內就已發生大腸癌的癌前病灶（瘜肉）。倘若能在早期就安排大腸癌篩檢，或許可避免癌症發生。
抽菸、喝酒、家族史更會提升大腸癌發生率
根據國家衛生研究院資料，抽菸者罹患大腸癌的平均年齡，較一般人提早兩年。每天喝超過一瓶瓶裝啤酒，男性得大腸癌的風險較不喝酒的人高1.4倍；女性高1.6倍。罹患結直腸癌患者的一等親家屬，會比無家族史的人高出2至4倍機率。
梁程超提醒，大腸癌為國人發生率第一名的癌症，且已連續13年蟬聯冠軍。「大腸癌篩檢」更可以說是國人一生必做的檢查項目之一。他建議，年滿50歲者務必每2年接受國健署提供的糞便潛血篩檢。研究證實每2年接受一次糞便潛血篩檢，可降低35%大腸癌死亡率；若檢查結果發現異常，務必進一步接受大腸鏡檢查。高危險族群則是建議可提早至35至40歲，就可為自己安排大腸癌篩檢，以免錯失治療的黃金時期。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／北投健康管理醫院
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