AZ疫苗混打莫德納：醫療人員疫苗混打倒一片 過來人建議「別混了」！有打就好！
丁彥伶 報導 ｜ 2021/11/02 13:50
許多人等待、心目中覺得效果最好的新冠肺炎疫苗「莫德納」又有進帳！美國捐贈150萬劑莫德納昨日抵台，預計排入第14輪疫苗施打。不少第1劑打AZ疫苗的人，很期待指揮中心開放混打莫德納疫苗。不過已經混打過疫苗的醫護人員卻爆打完後倒一片，許多人發生嚴重副作用，勸還想等混打疫苗的人，「不要再混」了！真的很不舒服！
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大家都在等「小莫」
根據國內外的統計資料顯示，AZ疫苗混打mRNA疫苗後，可得到高出100倍的中和抗體。而同樣是mRNA疫苗，AZ疫苗混打莫德納疫苗又可得到比混打輝瑞BNT疫苗更高的保護力，據指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，台大醫院的研究顯示，AZ混打莫德納的效果等同打兩劑莫德納。再加上許多國際研究報告指出，莫德納疫苗在半年後的中和抗體比BNT疫苗還要高，因此國內許多人都在等待暱稱「小莫」的莫德納疫苗。
AZ混打莫德納，醫護人員也撐不住
不過日前獲得混打莫德納疫苗機會的醫護人員卻自爆，打完莫德納疫苗後同事們紛紛因嚴重副作用請假，開刀房還差點因而停擺，所幸仍有人員硬撐下來。還有主任級的醫師表示，打完莫德納全身起了有始以來最嚴重的蕁麻疹，直呼「為增加這麼一點保護力真的沒必要」！
醫師表示，當時為了保護自己、病人和家人，醫護人員第1劑率先接種AZ疫苗，眾所周知，AZ疫苗第1劑副作用比第2劑大很多，而mRNA的第2劑的副作用又比第1劑高。他們等於同時經歷了AZ第1劑最嚴重的不適症狀，接下來第2劑又打副作用被稱為「大魔王」莫德納疫苗，尤其莫德納的副作用比BNT的副作用更大，打完後讓人後悔這樣的選擇。
各種疫苗都有突破性感染，腺病毒疫苗抗體降最少
醫師建議，其實現在無論接種哪一種疫苗，每種疫苗都會發生突破性感染，疫苗重要是防重症，而打任何1種疫苗都有防重症的效果。所以與其想要增加多一點中和抗體，原來打AZ疫苗沒有過敏反應者，建議第2劑還是打AZ疫苗，不要再混打了。至於第1劑打mRNA疫苗的人，第2劑就打原來的疫苗就行。
事實上據不久前《新英格蘭醫學期刊》中，由美國發表的研究顯示，61位完整接種mRNA疫苗者的抗體濃度消長分析，發現BNT和莫德納疫苗施打後2至4週，中和抗體濃度雖有明顯上升，可是在6至8個月後卻急速下降，其中BNT降了4.4倍，莫德納降5.7倍，但是和AZ一樣屬於腺病毒疫苗的嬌生疫苗，雖打完後增加的中和抗體最低，但是8個月後只降2.1倍、下降幅度最小，抗體最穩定。因此打兩劑AZ疫苗具有副作用最少、防重症效果也很好的優點。
不敢打疫苗至少打1劑
有醫師發現，部份民眾因為擔心疫苗副作用，採取拒打行動。台安醫院心導管暨心功能室主任林謂文建議，還是應該要打完完整兩劑疫苗才能得到完整保護力。如果真的很擔心疫苗副作用，不敢打疫苗，建議至少也要打1劑。只想打1劑的人，建議不妨選擇第1劑副作用最小的mRNA疫苗，不慎感染病毒可以防重症。但還是建議如果打完第1劑沒有不良反應，宜打完整兩劑疫苗，保護自己也保護家人。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／林謂文醫師
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