成人抵抗力好，不用打太多疫苗？感染科權威推「3種」疫苗自費也該打！
許寶仁 報導 ｜ 2022/08/24 18:05
COVID-19疫情在侵襲全球，殃及超過100多個國家，有賴疫苗研發及施打來保護人們生命與健康，也開啟國人對成人疫苗的認知；事實上，除了COVID-19疫苗，還有不少保護效果卓著的成人疫苗，可以幫助人們抵抗超過20種的疾病侵襲，而世界衛生組織（WHO）也在去年初宣布了一項新的全球願景和戰略「2030 年免疫議程（Immunization Agenda 2030，IA 2030），提倡「終身施打疫苗」的概念，以期在未來10年因應對人類的健康挑戰，拯救超過 5000 萬人的生命。
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成人疫苗 投資健康神助攻
由英僑商會主辦，GSK支持的論壇「成人疫苗面面觀：你所不知道的健康守護神助攻」，前台大兒童醫院院長、感染症醫學會名譽理事長黃立民教授擔任講者，並與衛生福利部疾病管制署署長周志浩對談，介紹成人疫苗的概況、對於預防醫學的價值，幫助個人及企業雇主了解這項重要的健康守護工具。
黃立民教授指出，COVID-19是一件跨時代的事件，它使得人們開始關注疫苗；根據統計自上（７）月的數據，全球因COVID-19死亡人數有600多萬人，而因接受疫苗施打而得到保護的人數則高達1000多萬；而人們對接種疫苗的重要性也由疫情前的44%，到疫情發生後提升至59%。
黃立民教授說明，人類的免疫力15至20歲是高峰期，之後即開始走下坡，重要免疫器官胸腺開始萎縮，出現各種慢性發炎的老化現象，更需要注意疾病的預防。此外，以往認為疫苗的保護力可能在幾年後失效，例如百日咳，保護力僅3-12年。又以往的認知，活疫苗如麻疹、德國麻疹、腮腺炎，可以有「終生免疫」的效力，但隨著高齡化社會的展開，事實證明很多疫苗的保護力並無法如預期的長效。
成人施打疫苗 「提醒」機制是關鍵
黃立民教授表示，成人疫苗目前推動上的問題，最大因素在於「提醒」，他認為，由政府或健康推動機構主動發起的推廣及紀錄機制，不論對公費或自費疫苗，都是提升普及率的關鍵因素，這有賴政府和各界共同努力。
依照衛生福利部疾病管制署建議，成人可透過年齡、感染疾病的風險、欲前往流行地區，或是不同的人生階段等因素，根據不同的疾病做不同的預防方式，包含個人衛生、維持良好生活習慣、施打疫苗等，在台灣常見的幾個成人疫苗，如季節性流感、肺炎鏈球菌、人類乳突病毒、帶狀疱疹及破傷風、白喉與百日咳等，不同的疫苗也有不同的建議接種時程。
▲衛福部疾管署建議成人預防接種時程表。（翻攝自疾管署網站）
目前台灣每位兒童於出生時，都有俗稱「黃卡」的預防接種時程及紀錄表，家長可依接種建議進行施打，但成人卻沒有施打疫苗的建議及日期紀錄，對此，台灣疫苗推動協會統整了衛生福利部疾病管制署的成人接種建議，將建議接種時程表與應接種的族群結合，提供成人也可定期審視自身健康狀況。
疾病管制署署長周志浩則表示，目前全球公認，施打流感及COVID-19疫苗是預防呼吸道感染最便捷且有效的方式，他認為預防接種是一項非常重要，且最符合成本效益的健康投資，因此政府不斷在鼓勵民眾接受公費疫苗施打，也期待這樣的防疫措施可以在健保的層面得到收穫。周志浩署長也鼓勵企業或雇主投資員工健康，可以減少員工因疾病請假而造成生產力的影響，為企業創造更佳的利潤。
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成人自費疫苗 優先推帶狀疱疹
GSK台灣總經理思泰廉Mick Stanley表示，國內成人疫苗施打的必要性是被低估的，這需要大家一起倡議，同時可能也需要時間。他把成人疫苗施打必要性來類比乘車繫安全帶，現今這被視作理所當然，卻花上幾十年才讓民眾養成習慣，目前成人疫苗雖然可以協助對抗許多傳染病，但是每一種疫苗在研發後還是會受到程度不一的抗拒。今天透過論壇，請到許多公衛專家，一起來倡議成人疫苗施打的重要性。
至於時下林林總總的成人疫苗，除了流感、COVID-19疫苗和肺炎鏈球菌已納入公費疫苗政策，國內成年人該考慮哪些最值得「投資」的自費疫苗？黃立民教授表示，以他個人的建議，會以帶狀疱疹疫苗例為第1優先，其次為百日咳；而針對不少成年人的差旅或旅遊需求，A型肝炎疫苗也是黃教授認為，在經濟能力許可下，值得優先施打的前3大「高CP值」疫苗。
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◎ 圖片來源／許寶仁攝‧翻攝自疾管署網站
◎ 諮詢專家／黃立民醫師‧周志浩署長
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