機器扯斷移工整隻手臂，11小時顯微手術連夜搶救！接回神經血管重建斷臂

彰化一名22歲的外籍移工，7月在工廠作業時遭逢工安意外，左手臂自肩膀以下遭機器整個扯斷，一度休克命危送醫急救，醫療團隊費了11小時跨夜搶救，全程使用顯微鏡與器械，接回神經、血管、骨頭、韌帶與肌腱，重建斷臂，如今這名移工的手臂已經能靈活轉動。

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左手臂整個扯斷 一度休克命危

外籍移工小南多年前隻身來台打拚，在中部工廠擔任技術員，今年7月底他在工廠作業時，不慎發生意外，左手臂遭機器整個扯斷，手臂當場骨肉分離，血流如注，一度休克呈現命危狀態，被緊急送醫搶救。

中國附醫骨科部顯微肢體重建團隊主任邱詠証醫師表示，搶救斷肢必須分秒必爭，當時接獲急診緊急會診的來電後，立即召集顯微重建團隊，備妥開刀房並聯繫麻醉科，以最短時間將患者送入手術室。當天執行的斷臂再植手術長達11小時，術後再將患者轉送至加護病房密切監測，包含再植後手臂的血流狀況、傷口感染情形，以及有無發生肌肉腫脹壞死。

邱詠証主任指出，這起案例與常見的骨折手術不同之處在於，一般骨折僅需接合斷裂骨頭，但斷臂再植手術必須重新接合手臂的骨頭、動靜脈血管、神經、韌帶及肌腱。尤其是要在機器扯斷後遭受汙染的斷臂中，透過顯微鏡精準辨別出每條神經的功能及血管的健康程度，除了需要精湛的手術經驗，也因執行時間冗長，體力負荷也比執行一般手術更高，此次手術共接了3條神經及4條血管，並完成肱骨骨折的處理。

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住院2個月 歷經8次重建手術

邱詠証醫師表示，小南手術後，於加護病房內接受照護長達12天，經醫師評估狀況穩定，再轉至骨科病房，總住院時間近2個月，共歷經8次重建手術，每一段過程都是挑戰，目前小南恢復情況良好，手臂已能轉動，待第3個月再觀察手指的活動狀況。

邱詠証主任進一步說明，斷臂再植不僅困難度高且後續風險大，必須有實力堅強的手術團隊當前鋒，還要有強大的照護團隊做後盾，不分晝夜悉心照護，使患者傷口日趨穩定，如今小南已重拾微笑與希望，後續再持續積極復健治療，將更有機會恢復既有的生活品質。

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◎ 圖片來源／中國醫大附設醫院提供
◎ 諮詢專家／邱詠証醫師

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