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莫名急性腰痛竟是癌症骨轉移!平躺翻身就痛 「這些癌症」脊椎轉移機率高

許寶仁 報導 2022/10/19 16:07

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不明原因的急性腰痛,甚至連平躺翻身就會疼痛,這時千萬別輕忽,有可能是癌症骨轉移的警訊!

 

長安醫院神經外科副院長李漢忠醫師近期收治2名病患主訴突然感到腰痛,吃了止痛藥或復健治療都沒改善,醫師安排了核磁共振檢查才發現,患者的脊椎有多顆腫瘤且造成病理性骨折,取樣確定診斷為膀胱癌和肺癌骨轉移,經手術將腫瘤清除,並且用骨水泥重建骨缺損,術後腰痛才明顯改善,後續再轉介進行癌症治療。


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68歲莊先生半年前曾在一所醫院被診斷出原位性膀胱癌,當時沒有轉移,因此做了局部處理。某天莊先生打完高爾夫球,突然感覺腰痛,甚至連躺著翻身或改變姿勢就劇痛,前往長安醫院就醫,經核磁共振發現,在第1至3腰椎有腫瘤,且第2腰椎有骨折,透過AIRO導航系統精準取樣後,確定是膀胱癌轉移造成病理性骨折,後續再以全身性的電腦斷層檢查顯示,原來肝臟、腹膜腔、腎臟、骨頭全都有轉移到。

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癌症骨轉移可能造成骨折 症狀類似椎間盤突出

另一名病患是56歲的郭小姐,平常身體狀況不錯,也是突然間覺得腰很痛,吃藥、復健都沒更好,就診前兩天右側髖關節附近甚至痛到沒辦法走路,她原本以為是椎間盤突出的問題,但在核磁共振檢查下,意外發現脊椎有多顆轉移性腫瘤,經過抽血、電腦斷層、AIRO導航系統取樣等一系列檢查,判斷是肺癌合併多重的脊椎骨折。

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癌症患者應定期接受骨骼掃描檢查

李漢忠醫師表示,癌症骨轉移就是癌細胞隨著血液循環轉移到骨骼裡,常見的癌症是肺癌、乳癌、攝護腺癌等,轉移到脊椎的機率都很高,除會造成疼痛外,還可能導致病理性骨折,出現類似椎間盤突出的症狀,嚴重者甚至會產生癱瘓或尿失禁等副作用。

 

李漢忠醫師提醒,如果沒有受到足夠外力就產生不明原因的腰痛,痛到連翻身、坐起來、移位都非常疼痛,就應立即就醫檢查!此外,他也呼籲癌症病人需要定期接受骨骼掃描影像檢查,以利及早發現、及時治療。

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◎ 圖片來源/李漢忠醫師提供
◎ 資料來源/李漢忠醫師

 

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