家長注意！嬰兒溢吐奶背後可能潛藏致命危機 心肺功能受影響

家長們千萬不可忽視嬰兒溢吐奶的現象，這可能不僅僅是成長過程中的小問題。一名剛滿月的男嬰因持續超過一周的溢吐奶而被送醫，最終確診為「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」。該病不僅導致嚴重的電解質不平衡，甚至威脅到男嬰的心肺功能。

嬰兒肥厚性幽門狹窄症危機重重

台北醫學大學附設醫院兒科簡睦旼醫師表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症是一種影響胃部出口（幽門）的疾病，幽門肌肉異常增厚會阻礙食物順利進入小腸，導致反覆溢吐奶。在台灣，每1000名嬰兒中約有0.49名會罹患此病，以每年新生兒人數推估，潛在患者數量並不容小覷，且男嬰的發病率高於女嬰。

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緊急手術挽救生命

簡睦旼醫師指出，這名男嬰通常在進食半小時後溢吐奶，每次都吐得很用力，但並未影響男嬰口慾，嘔吐後仍想進食，因此懷疑可能是嬰兒肥厚性幽門狹窄症，經超音波檢查發現，男嬰胃部幽門肥厚，胃中也有無法順利通過的奶水，確診為嬰兒肥厚性幽門狹窄症。

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抽血檢查發現男嬰的電解質極度不平衡，出現低血鈉、低血鉀，且血液酸鹼異常，呈現代謝性鹼血症，顯示已嘔吐一段時間，同時出現輕微的吸入性肺炎。當下先將男嬰轉至新生兒加護病房，予以脫水矯正及電解質補充，經過積極輸液，男嬰由危險邊緣轉趨穩定，進而接受手術治療。

負責手術的台北醫學大學附設醫院小兒外科黃富煥主任表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療，可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。以該名男嬰為例，考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化，因此採取傳統開腹方式，男嬰術後六小時即開始進食，逐步恢復到原先進食量，術後第四天出院，門診追蹤狀況良好，家長也終於可以放心。

嬰兒肥厚性幽門狹窄症症狀，早期識別症狀至關重要

雖然嬰兒溢吐奶在成長過程中很常見，但簡睦旼醫師提醒，若出現持續性噴射狀嘔吐、腹部顯著鼓脹等異常情況，家長應及時就醫，避免延誤診斷和治療時機。特別是嬰兒肥厚性幽門狹窄症的患者，長期的反覆嘔吐可能造成嚴重的健康風險，包括電解質異常及心律不整等致命危機。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北醫學大學附設醫院

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