情緒低落又變胖，小心是缺乏維生素D！醫師教你有效補充維生素Ｄ

一位30歲女性，長期飽受憂鬱症之苦，原先接受抗鬱劑治療一年多，更換數次抗鬱藥物治療效果皆不盡理想。醫師建議她抽血檢查，才發現她嚴重缺乏維生素D，除了原來的治藥物外，再搭配補充營養素，憂鬱症狀大幅改善。

5大症狀小心「冬季憂鬱症」上身

收治患者的中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師鄭映芝特別提到，進入冬天濕冷的天氣，很多人常常開始有所謂的季節性情緒失調，這種情況常發生於秋末和冬季，也就是白天減少、黑夜變長的季節，國外將這種病症俗稱為「冬季憂鬱症」，症狀包含憂鬱、渾身無力、疲倦、沒精神、體重增加等。若是有這些症狀的民眾，建議可跟醫師討論找出最佳解決方案。

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補充維生素Ｄ可有效減少負向情緒

她在2020國際期刊Depression and Anxiety曾發表「維生素 D補充劑用於憂鬱情緒的統合分析」，統合過往25個使用維他命D在治療憂鬱症狀的研究，共7534位的受試者，發現補充維生素D可以有效地幫助減少負向情緒，尤其針對血中維生素D濃度不足、且伴隨有憂鬱症的人來說，補充維他命D的效果與反應最佳。

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抽血可檢驗維生素D

因此，有憂鬱症跡象的個案，可以考慮先到門診檢驗維生素D濃度，以瞭解維生素D是低或高，然後再與醫師討論是否加強日曬或是需要應該額外補充維生素D。

鄭映芝指出，血中維生素D又稱骨化二醇，這名女病抽血檢驗發現有嚴重的維生素D缺乏，血中的維生素D僅有17ng/Ml，目前骨化二醇的目標理想值為30-80ng/mL。

維生素Ｄ可從曬太陽與膳食中獲得，但擔心病患這樣做仍會不足，因此除了原先的藥物治療外，再搭配額外維生素D營養品補充，這位女性的憂鬱症狀在藥物與營養品的雙重治療下大幅改善。

日曬補充維生素D是有條件的

鄭映芝建議，一般人每天至少補充劑量應大於2000國際單位，如果單想從日曬得到足夠的維生素D3是有條件的，得在不防曬的情況下，必須要曝曬在波長290nm～315nm之間的陽光下，皮膚才能將陽光轉換成維他命D，通常是曬正午的陽光才有辦法吸收到的波長，建議日正當中(約早上10點至下午2點)、躺下、身體大面積曝曬、約15-30分鐘。在這種狀態下曝曬陽光，須注意紫外線A(占95%陽光紫外線)對人體產生皮膚癌的風險。

此外，從膳食，富含維生素D食物來源，如肝臟、魚肝油、多油脂的魚類、強化乳製品、蛋黃（有Vitamin D3）、菇類（Vitamin D2）等)或是營養品補充可能會比加強日曬來的方便與安全。

◎ 圖片來源／中醫大新竹附設醫院‧達志影像/shutterstock提供

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