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「肥胖」分4種!各種肥胖體質各有解方 「這類人」打瘦瘦針最有效!

梁萱琪 整理 2023/02/23 18:22

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近年來健康養身風潮興起,不少民眾在減肥的過程中,會特別抗拒用藥治療。醫師提醒,合理的運用藥物與對症下藥,對肥胖患者還是有好處的,國際研究將肥胖體質分為4種,只要藥物、運動、飲食管理搭配合宜,也是能夠健康又輕鬆地獲得輕盈的體態。

 

4種肥胖體質各有解方 飢餓腸適合「瘦瘦針」治療

內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼表示,《國際肥胖雜誌》(The International Journal of Obesity)於2021年刊出一篇文獻,研究團隊招募了450位肥胖的受試者,並針對飲食型態(飢餓感、飽足感、胃排空)、享樂進食、基礎代謝率等各方面進行評估,最後成功將肥胖者分為4種類型,並且有相應的對策:


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1.飢餓腦

飢餓腦體質的患者必須吃下總熱量比別人多62%的食物,才能獲得飽足感,此類患者可用抑制食慾的口服藥物phentermine-topiramate、或者lorcaserin治療(後者已在2020年下架)。

2.飢餓腸

飢餓腸體質的患者在胃排空的速度上,會比別人快31%,此類患者使用俗稱「瘦瘦針」的liraglutide皮下注射,會有抑制胃排空的效果。

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3.情緒餓

如果是情緒餓體質的患者,其焦慮感會特別高,是其他族群的2.8倍,此類患者適用口服藥物naltrexone/bupropion,此藥物成分有一點點抗鬱的作用。

4.代謝差

如果是代謝差的患者,其基礎代謝率會比其他人低12%,應給予此類患者刺激交感神經性興奮的口服藥物phentermine治療。

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杜絕亂用藥物、亂套用偏激飲食法的行為

蔡明劼指出,研究也發現根據患者的體質進行分類,並給予投藥,讓患者能減去15.9%的體重;但未根據分類就投藥患者,只可以減去9.0%的體重。他也特別表示,這4種體質的劃分並不是絕對的,有不少患者是同時橫跨2種體質,甚至有出現患者同時有4種體質的案例。

蔡明劼也強調,比起用藥,他更建議患者進行飲食管理和運動,才是健康體態的根本。但合法並合理的運用減重藥物,只要是在嚴謹的適應症規範內,對患者的好處絕對是大於壞處。反之,不符合適應症的亂用藥物、開立副作用爆多的雞尾酒減肥藥、或不分體質差異就套用偏激飲食法,才是醫師和民眾都應該要有所警惕的行為。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/蔡明劼醫師

 

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