腸胃炎吃什麼？腸胃炎症狀及傳染最完整懶人包
羅以容 整理 ｜ 2024/07/26 18:00
腸胃炎吃什麼？腸胃炎症狀？急性腸胃炎多久會好？本文分享腸胃炎飲食，包括腸胃炎可以喝什麼、不能吃什麼，一次了解腸胃炎原因和傳染方式。
腸胃炎症狀？常見發燒、頭痛
亞東醫院肝膽胃腸科醫師彭彥領表示，腸胃炎有病毒性和細菌性症狀分別：
- 病毒性腸胃炎：主要症狀為水瀉和嘔吐，其他如腹部痙攣、胃痛、噁心及一些非特異性病毒症狀，像是發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀。
- 細菌性腸胃炎：症狀也類似，包括：腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等，有時會伴隨血便或膿便，但是不一定所有的症狀都會同時發生。
腸胃炎吃什麼？腸胃炎飲食清單
腸胃炎可以吃什麼？把握7種飲食方向，營養師李婉萍說明，一般來說，除非是嚴重腸胃炎到無法進食、每吃必拉的程度，才需要短時間禁食，讓發炎的腸胃休息。否則，在能夠吃喝的狀態下，即便有些不適症狀，還是應該盡可能正常飲食，身體才有足夠的體力，受損的腸胃道也才能快快癒合。飲食重點包括：
腸胃炎飲食1：採取溫和飲食
選擇補充營養，同時不刺激腸道、低纖維且易於消化的食物。
腸胃炎飲食2：澱粉類
已去除麩皮、胚芽的精製穀物和麵粉製品，這時相對是比較好的選項，所以不只有白粥、白吐司能吃，白飯、麵條、饅頭也都可以。
腸胃炎飲食3：蛋白質
應注意選擇油脂含量較低的食物，例如魚肉、雞胸肉或豆腐。
腸胃炎飲食4：牛奶和奶製品
最好不要食用。另外，有些人對少量添加也會出現反應，因此含有牛奶成分的吐司暫時別吃。
腸胃炎飲食5：蔬菜類
纖維含量過多的食物會促進腸胃蠕動，恐使腹瀉情況加重，因此蔬菜建議選質地較細嫩的葉菜或瓜類，避免吃纖維較粗的牛蒡、芹菜及蔬菜的莖梗部分。
腸胃炎飲食6：水果類
可以吃，但不宜挑選含豐富「非水溶性纖維」的芭樂、綠棗子，或是帶皮的蘋果和葡萄；然而，如果是去皮的蘋果或葡萄，因果肉含有較多水溶性纖維，對腹瀉而言會是不錯的選擇。
腸胃炎飲食7：先恢復主食類，再加入蛋白質
初期飲食內容先以米湯或米粥等澱粉類為主，不過純吃澱粉的型態最多維持半天至一天就好，之後必須適時加入有助腸胃黏膜建造、修補的蛋白質。
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急性腸胃炎吃什麼？補充水分很重要
若不小心罹患急性腸胃炎可以吃什麼？最主要照護原則是「防止脫水」。如果連飲水都會想吐，建議先禁食6～8小時。若能進食，可以少量攝取易消化食物，如米湯、稀飯、饅頭、土司等，幫助胃腸功能逐漸恢復。如果出現大量水瀉或出汗，除了飲水外，也可適度補充運動飲料，以緩解電解質流失的情況。急性腸胃炎通常在2～3天後會有改善，但病癒初期的飲食應以清淡為宜，之後再逐漸恢復正常飲食。
另外也提醒，急性腸胃炎的治療重點除防止脫水，也需留意電解質流失。輕微的腸胃炎不必完全禁食，除非症狀嚴重到無法進食或服藥，才需要暫時禁食讓腸胃休息，且需要打點滴治療。
補充水分及電解質有助於急性腸胃炎病人康復，抗生素對病毒性腸胃炎並沒有幫助，反而會有副作用，如正常細菌叢改變、吸收障礙、延長排菌時間。然而，對於老年人或免疫不全者，或是嚴重的細菌性腸胃炎，早期須使用抗生素。
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腸胃炎會傳染嗎？
針對腸胃炎傳染，中醫師陳信宏表示，醫學上將腸胃炎分為「非感染性」、「感染性」，非感染型腸胃炎即是一般腸胃炎，大多是因為吃到不乾淨食物，也有可能是在暴飲暴食後出現，因為發生情況因時因地各有不同，所以是一年四季都可能發生，也沒有所謂的潛伏期。
感染性腸胃炎則為細菌或病毒感染，多由糞口或是飛沫傳播，一年四季都有，如果是「感染性」腸胃炎，是會傳染的！
病毒性腸胃炎和細菌性腸胃
腸胃炎原因主要是指胃、小腸、大腸等發炎，而感染性腸胃炎可細分為病毒或細菌感染，其他包括：寄生蟲、過敏、乳製品等，相對少見。以下為病毒性腸胃炎和細菌性腸胃炎
病毒性腸胃炎
有多種不同的病毒會導致病毒性腸胃炎，最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒，主要是經由「糞口傳染」與「接觸傳染」。輪狀病毒是最常造成嬰幼兒腸胃炎的原因，發生季節以冬季最為常見，占嬰幼兒腸炎60％以上。諾羅病毒則大人、小孩都有可能受感染。而台灣諾羅病毒及輪狀病毒主要流行季節為11月到隔年3月，好發於學校、醫院、軍營、收容及安養機構等人口密集機構，但也常發生在餐廳、大型遊輪、宿舍和露營地等地方。而腺病毒則一整年內都會發生。
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細菌性腸胃炎
如最常引起食物中毒的金黃色葡萄球菌、引起旅行者腹瀉的產毒性大腸桿菌、幼兒常見沙門氏菌、志賀氏菌。傳染方式及症狀和病毒感染幾乎一樣，但大部分以腹瀉為主。
腸胃炎多久會好？2類型發病天數有差別
許多人最擔心腸胃炎多久會好？會自己好嗎？肝膽胃腸科醫師彭彥領說明，病毒性腸胃炎和細菌性腸胃炎發病天數有差別：
病毒性腸胃炎：通常在染病後1～3天開始出現腸胃炎症狀，症狀可以持續1～10天，大部分的病人可自行完全恢復，但對於嬰兒、幼童、無法照顧自己的人，如需要長期照護患者或長輩，可能導致脫水、電解質不足，進而抽搐，甚至死亡。此外，免疫受抑制的人病程也會較長，症狀通常較嚴重。
細菌性腸胃炎：症狀通常會持續1～2天，有些會持續7～10天
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腸胃炎發燒要注意什麼？
細菌性腸胃炎最常見是因為食物受細菌感染所造成，症狀通常較為嚴重，除了腸胃道的症狀如嘔吐、腹瀉外，高燒和寒顫也是常見的症狀，不過症狀以腸胃道症狀為主。
一般所說的食物中毒多半為此，由於症狀比較嚴重，大多需要住院治療。葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。此外，在病毒性腸胃炎時間過久後，由於腸胃道比較脆弱，也可能引致腸胃道的常在菌跑入血液之中，這類型的腸胃炎也屬細菌型腸胃炎。
罹患腸胃炎後，可以選擇補充益生菌，改善腸胃道，以下是益生菌的挑選原則。
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腸胃炎可以吃益生菌嗎？3招選對益生菌
台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師林穎正表示，益生菌對於急性腸胃炎的效果也被眾多的臨床試驗證實，不論是腹瀉的天數，整體健康程度等，都有好處。而且臨床上，醫師們也常常使用益生菌治療急性腸胃炎。至於益生菌該如何選擇？建議以3原則挑選，較為安全：
1.老牌子
2.有口碑
3.曾進行臨床試驗。
腸胃炎可以喝什麼：柳橙汁、蔬菜清湯、運動飲料
營養師劉怡里說明，腸胃炎會造成腹瀉、嘔吐，因此水分補充很重要，若需要一些力量、元氣支持，可以喝柳橙汁、蔬菜清湯、運動飲料等。選擇運動飲料應以低糖為原則，而且最好是蔗糖類，不要選果糖成分，現在有許多運動飲料電解質濃度符合人體，所以嚴重腹瀉喝運動飲料也不用兌水。
腸胃炎不能吃什麼？3類食物千萬別吃
高糖類食物
高糖類食物包括如甜食、含糖飲料、糕餅、糖果等食物不適合吃。因為糖分子會增加腸液滲透壓，當腸子發炎時對單糖的吸收力下降，就會腹瀉得更嚴重。
吃乳製品
牛奶及乳製品如乳酪容易加重腸胃反應，即使很多患者平時喝牛奶不會拉肚子，沒有「乳糖不耐症」的體質，但在急性腸胃炎期間可能會出現「暫時性乳糖不耐症」，吃乳製品易加劇腹瀉症狀。
生食
根據疾管署的資料顯示，最容易受到諾羅病毒汙染的食物包括即食食品、沙拉、三明治、冰品、水果，以及生鮮魚貝類如生蠔、文蛤等，這段時間不宜食用。
如何知道腸胃炎好了？3原則判斷
當腸胃炎發生的時候，容易有拉肚子、脹氣、嘔吐等問題，若這些不適症狀已逐漸改善，糞便也變正常，排便頻率也變正常，吃東西之後，也沒有出現任何不適，也不會再拉肚子了，就代表腸胃炎已經慢慢痊癒了。
腸胃炎保健食品怎麼挑？4大腸胃炎營養品推薦
腸胃炎可以吃什麼保養腸胃？營養師王證瑋推薦益生菌、鋅、酵素、將黃等，調整腸道菌叢、修復黏膜，各營養素功效如下：
益生菌：平衡腸內菌
益生菌很多種，此時要選擇A菌、B菌以及C菌為主，它們能幫助調整腸道菌叢，逆轉腸危機，可選擇富含這幾種菌的優酪乳，或直接補充營養品都是很好的方式。
鋅：抗發炎
鋅有抗發炎助修復效果！研究發現，鋅可以減少腹瀉持續時間和嚴重程度，且鋅具有抗發炎、調節免疫及修復黏膜功效。
酵素：減輕負擔
酵素可幫助消化減輕腸負擔，減緩暴飲暴食導致腹脹、消化不良等。
薑黃：保護黏膜
薑黃中的薑黃素，可刺激胃分泌黏蛋白，保護胃黏膜。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／疾管署．亞東醫院．林穎正醫師．涂佳宏醫師．陳信宏中醫師．李婉萍營養師．劉怡里營養師．王證瑋營養師
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