感染諾羅病毒可以上班嗎？醫揭傳染力、症狀、治療與預防全攻略

得諾羅病毒上吐下瀉，台灣1周就17萬人中標。諾羅病毒症狀如何？怎樣傳染？能上班嗎？感染諾羅病毒多久會好、飲食、潛伏期和消毒方法一次介紹。

 

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諾羅病毒是什麼？根據食品藥物管理署表示，諾羅病毒（Norovirus）是最常引起腸胃炎的病毒之一，它的傳染力強，散播非常快速，只要非常少量的病毒顆粒就能致病，諾羅病毒的感染常在每年11月至隔年3月間達到高峰。

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根據疾病管制署說明，感染諾羅病毒引起的症狀主要是噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、頭痛、肌肉痠痛、寒顫與倦怠，症狀通常會持續1至10天。年紀較小的幼童通常嘔吐症狀比較明顯。

 

諾羅病毒疫情全年都會發生，尤其在一年當中較冷的月份，從10月到隔年4 月是流行顛峰。

 

衛福部基隆醫院衛教資料，諾羅病毒的潛伏期一般為24至48小時，有些在12小時內就出現症狀。諾羅病毒感染最常見的早期症狀是噁心、嘔吐，尤其在兒童中更普遍。

 

根據亞東醫院衛教資料，感染諾羅病毒大部分病人的主要症狀是噁心、嘔吐（幾乎100％）、水樣腹瀉（45％）及發燒（30％），少數會有呼吸道症狀、頭痛或肌肉痠痛。

 

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諾羅病毒的傳染途徑為「糞口接觸」，由於病毒能長時間存活在患者的嘔吐物及糞便中，所以雙手接觸或吸入帶有病毒的飛沬，就可能致病。

 

• 吃進遭諾羅病毒汙染的食物或飲水。
• 接觸傳染：雙手摸過被諾羅病毒汙染的物體表面，再碰觸自己的口、鼻或眼睛黏膜傳染。
• 飛沫傳染：諾羅病毒只需極少的病毒量（約100隻）就會致病，因此若病患的嘔吐物形成飛沫，密切接觸者吸入也可能被感染。

 

根據美國疾病與預防管制中心（CDC）資料，常見爆發諾羅病毒感染的食物有3類：

• 綠葉蔬菜（例如生菜）
• 新鮮水果
• 貝類（例如牡蠣）

尤其生食牡蠣等濾食性貝類海鮮，感染諾羅病毒的風險特別高。

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諾羅病毒具有高度的傳播能力，美國CDC指出，在諾羅病毒爆發期間，所有年齡層的人都可能感染，有些族群尤其要小心。

• 嬰幼兒
• 免疫力低落
• 年長者

 

人口密集的場所如學校、照護機構、醫院、郵輪、軍營、宿舍和露營地等，都常傳出發生諾羅病毒群聚感染。

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諾羅病毒一般在急性腹瀉停止後48小時內依舊有傳染性，有些人甚至在康復後2星期內，糞便裡還有病毒，仍然具有感染力。

 

諾羅病毒是一群病毒的總稱，單一次的感染無法對其他型別的諾羅病毒產生完全的保護力，未來還是有被感染的可能。

 

感染諾羅病毒可以上班嗎？疾管署表示，感染諾羅病毒的人在出現症狀到恢復後至少3天內，都具有傳染性，有嘔吐或腹瀉症狀者（尤其是餐飲業廚工）應停止處理食物，並盡速就醫，落實生病不上班、不上課，在家休息。

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建議有噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛症狀，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉痠痛時不要上班，尤其餐飲業人員更要注意。

 

若有腸胃炎症狀疑似感染諾羅病毒，病程通常2至3天。但須注意！被感染的人在出現症狀到恢復後至少3天內都還有傳染力，應於症狀解除至少48小時後再恢復上班或上學。

 

得到諾羅病毒腸胃炎，營養師李婉萍建議飲食須注意：

• 少量多餐，補充水分。
• 清淡易消化：可以吃清粥、饅頭、麵線、小米粥等清淡飲食。
• 補充電解質：可適量飲用運動飲料、冬瓜茶、菊花茶。
• 避免太油、太甜及過度調味。
• 暫停攝取咖啡因、酒精、奶製品。

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感染諾羅病毒的腸胃炎症狀，營養師李婉萍建議飲食照護原則是防止脫水。急性腸胃炎通常在2～3天後會有改善，病癒初期應以清淡飲食為主，之後再逐漸恢復正常飲食。

 

感染諾羅病毒，腸胃炎期間要避開高糖、高油、奶類和辛辣食物，以免刺激腸胃，加重腹瀉情況。另外，近來廣受歡迎的「生吐司」和「鮮奶吐司」，在腸胃炎期間也應暫停食用。

 

諾羅病毒之類的病毒性腸胃炎，其實也能吃蛋，包括水煮蛋、茶葉蛋、蒸蛋，不要有油的煎蛋、炒蛋和蛋餅，是可以吃的。

看更多：水煮蛋怎麼煮？可以放多久？水煮蛋時間、熱量和料理一次看

 

感染諾羅病毒怎麼吃？請看《健康2.0》節目影音：

 

腸胃炎嘔吐水瀉，如何診斷是諾羅病毒惹禍？衛福部基隆醫院說明，通常醫師會依據病患的症狀和糞便檢體檢驗結果來診斷諾羅病毒等腸胃炎。

 

一旦出現腸胃炎症狀，懷疑感染諾羅病毒，可以向社區診所或醫院的內科、家庭醫學科、腸胃科，或小朋友可前往小兒科就診，大型醫院則設有感染科，也可掛號就醫；而為紓解近期醫院急診壅塞情形，衛福部所屬全國21家醫院及台北市立聯合醫院開類流感及嚴重腸胃炎門診，民眾若類流感或嚴重腸胃炎症狀，可至特別門診就醫，能優先獲得處置，不必全往急診跑。

  

腹瀉6年新高！影片告訴你這些食物不要碰：

 

預防諾羅病毒應注意個人衛生與食物安全。酒精性消毒劑對諾羅病毒的殺滅效果不佳，須使用較高濃度的稀釋漂白水。

 

• 勤洗手，特別是在如廁後、進食前及準備餐點之前。
• 徹底清洗水果和蔬菜。
• 徹底地煮熟食品，避免生食生飲。
• 注意居家環境衛生。
• 疑似被汙染的食品應該丟棄。
• 出入公共場所及清理消毒病患排泄物或嘔吐物時，應戴口罩以避免飛沫傳染。
• 食品從業人員若感染諾羅病毒， 應於症狀解除至少48小時後，再接觸健康的人，或調理食物。

 

• 環境消毒：建議使用1000ppm漂白水，配製方法為市售含次氯酸鈉的漂白水20 c.c.，加入1公升清水中。
• 清理嘔吐物及排泄物：建議使用5000ppm漂白水，配製方法為100c.c.漂白水加入1公升清水中。
• 配製漂白水前應穿戴手套、口罩及防水圍裙，稀釋的漂白水應當天配製並標示日期名稱，沒用完的部分在24小時後應丟棄。

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諾羅病毒的傳染力非常強， 有些人症狀消失後2星期內，糞便中還有病毒。

 

諾羅病毒是經由糞口傳染，若手部接觸或口鼻吸入帶有病毒的飛沬，就可能遭傳染致病。

 

病毒性腸胃炎例如諾羅病毒，依病毒種類與個人免疫力不同，症狀可能持續1至10天才痊癒。

 

諾羅病毒導致的急性腸胃炎，目前無特效藥，也沒有疫苗可預防，除了多休息外，要注意避免脫水，大部分的人可自行痊癒，但如果出現嚴重脫水現象，建議盡早就醫。

 

諾羅病毒的傳染力很強，如果有疑似感染諾羅病毒的腸胃炎症狀，應請假在家休息，症狀解除至少48小時後再上班或上學。

 

感染諾羅病毒的腸胃炎症狀，不只是患者個人吐瀉到虛脫，還可能傳染給親愛的家人，上班族如果公司裡有人感染病毒型腸胃炎，共用的廁所和茶水間都可能成為傳播病毒的媒介。萬一民眾不幸得了諾羅病毒狂吐或慘拉，建議還是在家休息，等到症狀完全恢復，再回到工作崗位才好。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．疾管署提供．翻攝自美國CDC
◎ 資料來源．諮詢專家／食藥署．疾管署．衛福部基隆醫院．亞東醫院．李婉萍營養師