突呼吸困難小心肺栓塞奪命！久站久坐、長途旅行都可能發生 預防快做9件事

一名30歲男性本身有高血壓病史，BMI為過重，近期因大腸癌入院手術，術後躺臥病床多日，術後第5天下床時，突然呼吸困難、暈厥倒地，經抽血及電腦斷層檢查出有肺栓塞，在緊急處理治療後，病況穩定。

肺栓塞的成因、症狀為何？

衛生福利部桃園醫院胸腔外科醫師張懷陸表示，肺栓塞是指肺部血管被固體、液體或空氣所形成的栓子阻塞，導致肺動脈血流受阻，無法完成氣體交換的生理功能造成低血氧，大多是由腿部血栓流到肺部所引起。患者會出現呼吸困難、胸痛、暈厥等症狀，嚴重者甚至可能會休克。

肺栓塞的危險因子有哪些？

張懷陸說明，造成肺栓塞高危險因子有肥胖、抽菸、高膽固醇、心血管疾病、術後臥床、長途旅行、懷孕等，這些族群因靜脈血液回流較緩慢，而增加血栓形成，導致肺栓塞的風險較大。

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如何預防肺栓塞？

桃園醫院護理師楊采宜指出，針對高危險族群，改變生活方式很重要，如戒菸、適當運動、體重控制，飲食方面多吃蔬果，少吃油炸、膽固醇食物，避免飲酒，並要多補充水分，降低血液黏稠度。

楊采宜也提到，搭乘飛機及火車長途旅行時也要注意活動下肢，促進血液循環，避免長時間維持同姿勢；從事久站工作者，建議穿著彈性襪，睡前將雙腿高於心臟，增加靜脈回流。

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肺栓塞如何診斷、治療？

肺栓塞在急性期診斷，可經由抽血檢驗D型雙聚物（D-dimer）升高做初步診斷依據，依病況安排電腦斷層肺血管造影進一步診斷。目前治療方式是使用抗凝劑，如肝素、低密度肝素。若是危及生命可使用血栓溶解劑或手術直接清理血拴。

楊采宜表示，手術後的患者應盡早下床活動，若無法下床活動或長期臥床患者，可於床上做關節運動，防止血栓形成及預防肌肉萎縮。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／衛生福利部桃園醫院

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