心肌梗塞不一定胸口痛，小心4個「意想不到」的部位！醫師教你黃金10秒自救
朱育嫻 報導 ｜ 2021/10/13 17:51
心肌梗塞可能不是痛在心臟！心臟病是許多人關心的疾病，尤其突發性的心肌梗塞，更是不能輕忽。典型的心肌梗塞發作時，一般人都會知道「胸痛」，但也可能出現非典型症狀，醫師提醒，若出現左手痛、脖子痛、牙痛或肚子痛，小心可能也是心肌梗塞徵兆。
有三高＋胸痛＋非典型症狀＝留意心肌梗塞
一般人可能都知道，有胸痛要掛急診或心臟科，但心肌梗塞有一些非典型的症狀你必須也要知道。中山醫院家醫科醫師陳欣湄指出，若本身有三高問題，有一些胸痛的狀態但沒有很嚴重，還合併有不典型症狀的話，就要提高警覺，可能發生心肌梗塞。
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4個意想不到的部位，跟心肌梗塞有關係
陳欣湄說明，人體心臟位置大概在胸口的左上部，但心臟出問題也會有「反射痛」，也就是會出現在其他不同的位置。她分析以下4個一般民眾可能意想不到的部位，也跟心肌梗塞有關係。
1.牙齒痛、下巴痛
牙痛時看醫生卻沒改善，就要小心可能是心源性牙痛。陳欣湄表示，有牙科醫生幫病人轉診到急診室，他發現病人不對勁，雖然牙痛，但牙齒怎麼看都沒問題，後來檢查真的是心肌梗塞。
2.左邊肩膀、腋下痛
因為反射性疼痛，有些患者可能會出現左手痠痠的、無力感，可能牙齒又痛，胸口也有一點悶，就要很小心可能跟心臟疾病有關。
3.脖子痛、喉嚨痛
有時一旦心臟缺血缺氧，就容易擴散到喉部的迷走神經。所以在臨床上，出現頸部、喉嚨的疼痛，也可能是心肌梗塞的徵兆。
4.肚子痛
陳欣湄表示，因為心臟的下面是橫膈膜，再往下方就是腸胃道，所以有些人心肌梗塞的第一個表現其實是肚子痛，患者可能完全沒有胸口痛的症狀。
陳欣湄強調，看到上述4種心肌梗塞的非典型症狀，民眾也不要害怕，不是每一個腸胃痛就要去掛心臟科，一般若有三高病史，加上有胸悶並且合併非典型症狀，才要非常注意。
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拍手肘自救沒根據！心肌梗塞把握黃金10秒急救
若發生心肌梗塞時該怎麼辦？網路上流傳非常多的保命方法，像是搥胸、咳嗽、拍手肘、捏人中等，新光醫院心臟內科醫師陳冠任表示，以上自救方式都是錯誤的，其實4、5年前衛福部就已經澄清，這些方法都是浪費時間、無效的。
陳冠任強調，心臟如果發生梗塞的時候，可能只有10秒的黃金時間急救，唯一的自救方法就是，趕快找到離你最近的人，請他協助你就醫，然後你躺下來等救護車，這才是唯一有效的方法。另外也要提醒，發生心肌梗塞應盡快躺下，避免昏倒後頭部撞到地面，造成更嚴重的傷害。
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◎ 諮詢專家／陳欣湄醫師‧陳冠任醫師
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