59歲男夜尿、攝護腺肥大手術也沒有好！靠這樣做改善泌尿道症狀

59歲高先生健康檢查發現輕度攝護腺肥大，每天晚上還因為夜尿無法一覺到天明，原本接受治療改善許多，但一年後，排尿比起術前更加困難與不順暢，求診才發現出現膀胱頸攣縮，最後靠著1治療才改善困擾。

攝護腺肥大會影響下泌尿道功能

攝護腺肥大幾乎是所有熟男會面臨到的問題！書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示，攝護腺會因為慢性發炎、男性荷爾蒙刺激及年紀增加等因素，逐漸增生肥大，而影響下泌尿道功能。

甚至可能會出現排尿斷斷續續且感覺尿不乾淨、尿流緩慢、尿完滴滴答答不停、頻尿、尿急感、夜尿等症狀，並且症狀隨著肥大的程度增長而日趨嚴重。根據統計，50歲以上男性，約5成會出現攝護腺肥大引起的症狀，80歲後盛行率甚至高達8成。

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攝護腺治療方式有許多

張雲筑表示，攝護腺肥大的治療方式多元，若藥物治療不理想，可採行微創或內視鏡手術。但有部分患者接受攝護腺手術治療後，可能會產生膀胱頸攣縮之併發症，使得排尿再度不順，此類併發症的發生原因和患者有慢性泌尿道感染、代謝性疾病、心血管疾病等病史有關，或是本身有疤痕過度增生體質也會增加機率。此外，小型攝護腺若有造成尿路阻塞，還是會建議積極治療，但在手術過程要找到最適切的切除界限較中型、大型攝護腺困難，發生膀胱頸攣縮的風險也較高。

現在也有銩雷射攝護腺剜除手術可避免膀胱頸攣縮，除了能夠精確地找出天然膀胱頸與肥大組織的交界，在維護膀胱頸的同時，亦能將攝護腺肥大增生區處理乾淨；也因為出血少、組織熱傷害較淺的優點，適合高齡或有多重內科共病患者。

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攝護腺肥大造成的下泌尿道症狀會日趨嚴重

張雲筑提醒，攝護腺肥大造成的下泌尿道症狀會隨著年歲增加更加明顯，甚至嚴重影響日常生活，想告別涓滴細流的苦惱，重返少年射過溪的好時光，就必須積極面對，當出現排尿頻繁、明顯餘尿感、尿流細而慢、尿後滴滴答答等症狀時，不論是否曾接受過攝護腺手術治療，應及早就醫檢查，並與醫師討論適合的治療方式，疏通下水道才能擁有良好的生活品質。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／書田診所

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