下腹鼓鼓的，自己推一推就好？老翁8公分嚴重腸阻塞差點送命
｜ 2019/05/22 15:58
疝氣好發於16歲前以及65歲後族群，其中又以男性患者比女性多。雖然疝氣可能經過數月甚至數年不會惡化，但若放任疝氣不治療，不僅症狀不會自行改善，受損部位容易隨著時間增長越變越大，也可能造成嵌頓性疝氣及腸壞死。
一名80多歲阿公罹患腹股溝疝氣多年，下腹部經常鼓起，平時多半靠自行按壓推腸回復，因此總是不以為意，直到一次發現怎麼推都無法讓腸子復位，就醫檢查才發現約8公分的腸子已嚴重卡住，疼痛不堪並造成嚴重腸阻塞，緊急手術後，所幸腸子未壞死，復位及修補疝氣，才撿回一命。
大林慈濟醫院一般外科醫師李政鴻說明，隨著年紀漸長，當腹壁肌肉組織鬆弛，加上腹腔內壓力增加，可能造成腹內器官經由疝氣囊跑到腹腔外；當腸子掉出腹部肌肉的小洞時，如沒卡死，在適當輕壓下，腸子即可推回腹內，一旦掉入的腸子過多，或是沒有及時推回，這段在體外的腸子就會開始水腫，腫起的腸子比疝氣洞還大時，此時不論怎麼推都推不回去了。
這種情況稱為「嵌頓性腹股溝疝氣」，李政鴻提醒，必須立即開刀處理，否則腸道或腹內器官會因長時間卡在疝氣中而壞死，嚴重時會造成腹膜炎及敗血性休克，導致生命危險。
示意圖／TVBS
疝氣的診斷並不困難，通常用眼觀察、用手觸摸就可確定；治療上也不必太過擔心，目前主要以手術矯正，只要腸子沒有卡死，傳統或腹腔鏡修補手術的復發率及併發症都很低，病患能夠快速的恢復；要是拖到腸子壞死或腸阻塞，就需要進行剖腹手術切除腸子，一住院就是半個月。
疝氣手術後後1至3個月內不宜提重物、劇烈及過度運動，以免疝氣再度復發，飲食上注意清淡，切忌辛辣、多吃水果和蔬菜，補充維生素有利於傷口癒合。李政鴻強調，當發現肚子和大腿交界處有不明凸出物時，最好盡快就醫檢查，並與醫師討論最適當的治癒方式，免得拖到後來變成嵌頓性疝氣或腸壞死，「小刀變大刀」可就得不償失。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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