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醫療

下腹鼓鼓的,自己推一推就好?老翁8公分嚴重腸阻塞差點送命

  • 健康2.0
  • 2019/05/22 15:58
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  • 疝氣好發於16歲前以及65歲後族群,其中又以男性患者比女性多。雖然疝氣可能經過數月甚至數年不會惡化,但若放任疝氣不治療,不僅症狀不會自行改善,受損部位容易隨著時間增長越變越大,也可能造成嵌頓性疝氣及腸壞死。

     

    一名80多歲阿公罹患腹股溝疝氣多年,下腹部經常鼓起,平時多半靠自行按壓推腸回復,因此總是不以為意,直到一次發現怎麼推都無法讓腸子復位,就醫檢查才發現約8公分的腸子已嚴重卡住,疼痛不堪並造成嚴重腸阻塞,緊急手術後,所幸腸子未壞死,復位及修補疝氣,才撿回一命。

     

    大林慈濟醫院一般外科醫師李政鴻說明,隨著年紀漸長,當腹壁肌肉組織鬆弛,加上腹腔內壓力增加,可能造成腹內器官經由疝氣囊跑到腹腔外;當腸子掉出腹部肌肉的小洞時,如沒卡死,在適當輕壓下,腸子即可推回腹內,一旦掉入的腸子過多,或是沒有及時推回,這段在體外的腸子就會開始水腫,腫起的腸子比疝氣洞還大時,此時不論怎麼推都推不回去了。

     

    這種情況稱為「嵌頓性腹股溝疝氣」,李政鴻提醒,必須立即開刀處理,否則腸道或腹內器官會因長時間卡在疝氣中而壞死,嚴重時會造成腹膜炎及敗血性休克,導致生命危險。

     

    下腹鼓鼓的,自己推一推就好?老翁8公分嚴重腸阻塞差點送命

    示意圖/TVBS

     

    疝氣的診斷並不困難,通常用眼觀察、用手觸摸就可確定;治療上也不必太過擔心,目前主要以手術矯正,只要腸子沒有卡死,傳統或腹腔鏡修補手術的復發率及併發症都很低,病患能夠快速的恢復;要是拖到腸子壞死或腸阻塞,就需要進行剖腹手術切除腸子,一住院就是半個月。

     

    疝氣手術後後1至3個月內不宜提重物、劇烈及過度運動,以免疝氣再度復發,飲食上注意清淡,切忌辛辣、多吃水果和蔬菜,補充維生素有利於傷口癒合。李政鴻強調,當發現肚子和大腿交界處有不明凸出物時,最好盡快就醫檢查,並與醫師討論最適當的治癒方式,免得拖到後來變成嵌頓性疝氣或腸壞死,「小刀變大刀」可就得不償失。

     

    ◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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