染疫緊張、焦慮、不安不是「壓力大」！工程師康復後健忘易怒 發現確診後小中風

電腦工程師染疫才剛開心康復復工，卻出現走路跌倒、工作健忘，而且好脾氣的他個性竟變火爆，就醫竟發現確診後曾輕微中風。也有才37歲的女上班族，確診康復後返工，竟連爬樓梯都不行。醫師提醒確診民眾確診解隔後才是抗病開始，回復正常生活後如果發現有症狀時，要趕快就醫。

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彰化基督教醫院漢銘分院副院長林志明表示，近來有位57歲的電腦工程師求診，家人指出，今年3月時全家都確診後，患者急性期出現喉嚨痛、發燒40度、全身痠痛不適，治療中一度併發肺炎感染，短暫使用抗生素治療後逐漸康復，但康復後，病人時常頭痛及頭暈，偶爾會走路不穩跌倒，因而來神經醫學部求診。 

確診康復後，性格大變、易怒

經問診得知，王先生有多年高血壓病史但未規則治療用藥。確診康復後仍常有頭痛、頭暈、走路不穩時，患者的個性也大大轉變，過去個性溫和、不易發怒，但近期時常脾氣暴怒，且常常健忘甚至影響工作表現。

林志明發現王先生出現右邊肢體無力及輕度認知問題，經腦部核磁共振以及頸部血管超音波，發現他的左側中大腦動脈有大於50%阻塞，左側顳葉及頂葉顯示曾經有輕微中風。經抗血栓藥物治療，頭痛、頭暈逐漸恢復，但是工作不集中及輕微中風引起的走路不穩情形尚未改善。

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確診後出現緊張、焦慮、不安，不是「壓力大」

林志明提醒，新冠肺炎合併的神經症狀，最常被報導的是腦動脈及靜脈栓塞。但它們的症狀通常非常輕微，導致常被忽略，以為是感染症狀，沒有和神經系統併發症做聯想。所以提醒，如果感染後出現出現情緒改變，如緊張、焦慮、不安，這不是「壓力大」，而是神經精神系統已經出問題，要趕快向神經內科求治。

目前該院的神經內科已經加開「新冠後期照護腦神經系統暨腦中風特診」，新冠確診者出現這些症狀都可以求治。林志明說，據印度、加拿大的研究，因為血管的發炎可能引起阻塞，新冠患者在急性後期可能會出現全身系統疾患，發生風險比未確診者高出5到6倍，因此確診者無論有無症狀，康復後都要更小心。

37歲OL康復後，連樓梯都爬不動

台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，近來也發現不少確診後出現疑似心臟症狀的患者來求診，患者主訴胸痛、呼吸喘等，都很擔心是否有心臟病。日前一位他印象特別深刻的，是一位37歲女上班族，她表示確診後就有呼吸困難、喘、疲倦，幾乎無法爬樓梯。因為她的狀況看起來非常嚴重，所以進行了24小時心電圖檢查、心臟超音波等各項檢查，心臟血管都查無問題，但患者還是感覺非常不舒服。

林謂文表示，這種器質上查無病症，但是卻有症狀的患者，如果症狀持續超過2個月以上，就真的符合「長新冠」的診斷了。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／林志明醫師‧林謂文醫師

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