周末效應影響 新增病例又破5萬！出現2例疑似成人MIS-A病例 尚待專家會議討論
許佳惠 報導 ｜ 2022/06/21 15:12
中央流行疫情指揮中心今日（6/21）公布國內新增56,404例COVID-19確定病例，分別為56,339例本土個案及65例境外移入；另外新增115例死亡和2例兒童重症，其中1例幼兒甚至在皮膚出現大理石樣花紋；指揮中心也公布2例疑似成人MIS-A病例，尚待專家會議釐清。
周末效應影響 病例又破5萬例
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，今日新增超過5萬例，是受到周末效應影響，因為周末未上傳資料，或是周一才開始視訊門診、周一晚上才上傳資料，所以通常周二和周三的病例數最高；本周病例數會從周三開始較為穩定，而且周三的病例數，就可以看到下降趨勢為何，他樂觀推估本土病例應該會在5萬以下。對於目前是否脫離疫情高原期，羅一鈞說，各區可以說是已脫離或正在脫離中。
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而有專家認為台灣只要感染人數到達390萬例，每天的病例數就可以低於1萬，羅一鈞表示不能過度樂觀，目前感染人數達330多萬例，約莫再2周左右就可以到390萬例，不過因為天氣熱口罩戴不好，再加上周末人流還是很多，因此不能樂觀看待，還是得提高幼兒和兒童疫苗接種率，疫情才能控制得更好。
新增115例死 重症男嬰皮膚有大理石花紋
另外，今日也新增115例本土死亡個案，年齡介於30多歲至90多歲以上；同時新增209例中重症病例。羅一鈞說，死亡個案中，30多歲的2例分別是肝硬化男性和洗腎女性，前者發病到死亡為1個月，死因為敗血症，後者發病到死亡則是10天，死因為併發敗血症休克和肺部問題。
而重症兒童也新增2例，分別為4個月大患有先天性心臟病男嬰和2歲慢性神經系統疾病男童，兩人都有肺炎，男嬰還出現皮膚大理石樣花紋，所幸目前狀況都已穩定。
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出現2例疑似成人MIS-A病例
台灣也出現類似兒童MIS-C的成人MIS-A病例，羅一鈞說，有2例疑似個案，一例是在6月初過世的50多歲男性，他在染疫11天後出現多器官炎症和器官衰竭、心肌炎、肺炎等症狀，出院診斷上雖然寫MIS-A，不過依照美國判定標準，臨床要有發燒38℃以上，男子只符合次要標準、不符臨床標準，所以留待專家會議討論。另一例則是20多歲男性，雖有肝、腎發炎、休克等症狀，但是沒有出現嚴重心臟疾病，不符合必要條件的定義，所以也經過請專家會議討論才能判定。目前台灣並未出現首例成人MIS-A病例。
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羅一鈞強調，MIS-A比MIS-C少見，致死率稍高一些，這可能是受到成人慢性病的影響，國際上有通用病例的判斷標準，包括住院前或住院中發燒、嚴重心臟疾病，以及符合3項以上的神經系統問題、休克、腸胃道或血小板低下等，而且還要有2項的發炎指數升高，才能判定。而MIS-A通常是在感染後3～8周內又發燒、意識變化、手腳麻、無力、抽搐、胸悶、胸痛、皮膚疹、腹痛、嘔吐等，提醒康復後有這些症狀都要就醫。
《健康2.0》提醒您
因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。
◎ 圖片來源／中央流行疫情指揮中心提供
◎ 資料來源／中央流行疫情指揮中心
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