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至親接連過世  6旬婦「心碎症候群」險猝死!停經婦女遇重大壓力要當心

許寶仁 報導 2022/09/15 18:07

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「心碎」不只是形容心情,人們在遭遇重大哀慟時,真的會讓心臟受傷害,一名64歲的婦女日前因「心碎症候群」差點猝死!

 

這名婦女本來就有憂鬱症,3個月前她的獨子車禍身故,她一直哀傷走不出來,又在2個月內遭逢父母先後去世,3名至親的離去,讓她一再陷入極哀慟的情緒中,終於心臟負荷不住,半夜在家中浴室突然昏倒意識不清,家人聯絡119,並送至衛福部彰化醫院急診,到院時已無呼吸及心跳,經急救才恢復心跳。


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「章魚壺心肌症」 左心室收縮異常

彰化醫院急診室副主任郭書顯表示,這名婦人恢復生命徵象後,醫療人員立即展開復甦後照護,並安排心導管檢查,以探究患者差點猝死的病因,結果發現她並不是常見的心肌梗塞,而是「心碎症候群」,起因於她在近日接連遭逢獨子及父母去世,情緒重大壓力使得心臟無法負荷。

 

郭書顯醫師指出,在心導管檢查中,婦人的左心室收縮時並不是正常的往內縮,而是呈現像是日本漁夫在捕捉章魚時用的章魚壺陷阱,當下診斷為「章魚壺心肌症」,也就是俗稱的「心碎症候群」。

 

醫師說明,這類患者往往是經歷了極端的情緒和壓力變化,可能是生理或是心理壓力,體內突然產生大量的兒茶酚胺,以致心臟無法負荷快速增加的壓力,而造成心臟受傷病變,左心室沒有正常收縮,堵住了血流的出路,而形成章魚壺的形狀。

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好發於停經後婦女 胸痛最常見

郭書顯表示,在臨床上,「心碎症候群」約9成發生在婦女身上,尤其是停經後婦女最常見,症狀通常為胸痛,占75%;其次有50%患者有呼吸喘的情形,25%的人感覺頭暈,也可能會全身無力或昏倒,但很少像這名案例突然以呼吸及心跳中止的猝死型態來表現。所幸患者在住院過程恢復良好,10天後順利康復出院。


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目前「心碎症候群」的治療方式以支持性療法為主,持續治療到左心室功能恢復為止,一般在症狀發生3周內左心室收縮功能會慢慢恢復。郭書顯醫師也建議,民眾若突然遭逢重大壓力,且無法自行紓解,應尋求精神科醫師協助,不要勉強自己承受傷痛,情緒壓力不只是心理層面的「傷心」,生理上也可能讓人真的「心碎」。

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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家/郭書顯醫師

 

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