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6旬男腰痛引出1公升「奶茶尿」!醫曝最慘後果:要摘腎

許寶仁 報導 2024/08/06 13:43

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一名60歲男性因血尿進醫院接受電腦斷層檢查,發現有結石卡在輸尿管,導致腎水腫。這種情況下,若直接做輸尿管鏡碎石,恐導致腎臟損傷或術後嚴重的感染,因此醫師先將患者腎臟的積水引流出來,待情況穩定後再執行碎石手術。不料,引流出來的1000c.c.液體,竟然像奶茶一樣。

 

腰痛幾個月沒理會 釀嚴重腎水腫

義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫近日在臉書分享,這名60歲男性患者幾個月前就有左腰疼痛的狀況,但由於腰痛似乎有緩解情形,未多加理會;然而經過數月,疼痛反覆發生,且愈加嚴重,加上近日出現排尿困難情形,於是就醫檢查,尿液檢查呈現血尿,醫師為他進一步安排電腦斷層檢查。
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果不其然,電腦斷層檢查發現,該男子有一顆結石卡在左側的輸尿管,導致尿路阻塞及腎水腫。黃維倫醫師表示,正常腎臟間質的厚度約1.52公分,而男子的腎臟皮質被撐到非常薄,不到0.1公分,「算是非常嚴重的腎水腫」。

 

腎臟皮質比紙還薄 直接碎石會受傷

這種情況下,如果直接為患者進行輸尿管鏡碎石,可能會導致腎臟損傷,或術後發生嚴重的感染,因此先為該名患者進行「經皮腎造瘻管」,將腎臟的積水引流出來,爾後病況穩定後再執行碎石手術。
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不料,當置入經皮腎造瘻管後,引流出來的尿液不是正常尿液的淺黃或深黃色,也不是血紅色,而是流出將近1000c.c.的奶茶色液體。黃維倫醫師表示,這表示患者是嚴重的泌尿道感染時,尿液因細菌孳生而變濁、變臭,但如此大量的情況並不多見,所幸及時發現,否則時間久了可能需要手術摘除腎臟。

 

血尿不一定是紅色 無痛性血尿尤須當心

黃維倫醫師提醒,腰痛及血尿都是泌尿道疾病的警訊,尤其要注意的是,血尿的顏色不一定都是血紅色,有些血尿肉眼看不出來,必須藉助尿液檢查才能觀測得到,但若發現尿液顏色異常,一定要及早就醫;而血尿也不一定都會疼痛,尤其無痛性血尿可能是腫瘤的症狀,一定要就醫進一步檢查。

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圖片來源/黃維倫醫師提供
資料來源/黃維倫醫師

 

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