金馬大咖導演猝逝！心臟裝5根支架 醫：恐多條血管廣泛性狹窄，中風心梗率都升高

才68歲的金馬獎名導張志勇驚傳去世，知名影評人藍祖蔚在臉書轉發其家人的貼文：「張志勇導演已經在昨日離開我們，目前家人正在處理後續事宜，告別式時間將會另行通知。」據藍祖蔚表示，張志勇平常務農及走路養生，但是一拍戲就沒天沒日，心臟裝了5根支架。醫師表示，血管支架放這麼多，疑似多條血管廣泛性狹窄，發生腦心血管意外也比一般人高很多。

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張志勇從事農務園藝、走路養生 工作壓力大，心臟裝5支架

68歲的張志勇首次執導的劇情長片《一隻鳥仔哮啾啾》即獲第42屆亞太影展最佳影片及和平特別獎。他的第2部劇情長片《沙河悲歌》，重現七等生筆下的遊唱人生，從歌仔戲班到酒家那卡西，讓他奪得第37屆金馬獎評審特別獎及第45屆亞太影展最佳導演及最佳音樂獎。藍祖蔚日前轉發張志勇家人通知他去世噩耗的貼文，才知張志勇突然離世。藍祖蔚透露，張志勇雖然近年來務農又健走養生，但是心臟裝了5根支架，而且一拍戲就會入迷。

血管支架裝5根，恐多條血管廣泛性狹窄

台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說，這位導演心臟裝了5根血管支架，推測可能是多條血管廣泛性狹窄，有可能已經併發缺氧性心臟病，也可能有心衰竭，是比較危險的心臟病，突發血管意外的風險比一般人高。由於這種情形下，心臟功能通常比較差，也比較容易受到其他事件影響而發生緊急危險。

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這段時間早晚氣溫降低，溫差比較大，林謂文說，因為廣泛性血管狹窄即表示心血管、腦血管、內臟血管和周邊血管都有狹窄硬化的情形，無論是心臟梗塞、腦中風或是腸中風等，都可能有致命的危險。

林謂文說，他有1位某集團董事長的病人，心臟3條血管都阻塞了，有醫師建議他最好做心臟繞道手術。但是董事長擔心做心臟繞道手術是開大刀，加上復原時間比較久，所以就做了3次、分階段置入血管支架，目前心臟裡有12根支架。

支架雖可撐開血管，但血管硬化不可逆轉、風險仍在

他也提醒很多患者有支架迷思，以為「我放這麼多支架，把血管都打通了，血管通暢了就不怕會再阻塞」，但雖然現在塗藥的血管支架再阻塞率很低，血管裡面是通了，可本質上血管硬化、彈性不足仍然存在，若未好好控制3高、調整生活作息、降低壓力、不熬夜，血管還是會繼續惡化！

雖然名導有務農、走路養生，但其實光是工作起來就廢寢忘食、壓力大，就是一個心血管很大的危險因子。林謂文說，如果曾經置入血管支架，現在醫師又建議再裝支架，就要有心理準備「我的心血管持續惡化中」，雖然血管粥狀硬化晚期，想要保養血管、讓血管回春都不可能了，但如果好好控制血壓、血糖、血脂3大威脅，避免熬夜等壓力惡化狀態，還是能避免突破中風或心梗危機！

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◎ 圖片來源／翻攝自張志勇導演臉書
◎ 諮詢專家／林謂文醫師

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