什麼是睡眠呼吸中止症？誰是高危險群？打呼如何改善？症狀、預防、治療懶人包

睡眠呼吸中止症是指睡眠過程中，出現周期且重複地發生上呼吸道（包含鼻咽、咽喉部位）阻塞，使呼吸間歇或中斷，產生間歇性低血氧，並於停止呼吸一段時間後，突然短暫塞住或倒吸一口氣，易導致睡眠時出現明顯的打鼾（打呼），嚴重甚至會造成呼吸道完全堵塞而窒息，影響患者與枕邊人的睡眠品質。

睡眠呼吸中止症的成因？

大多數人是因為肥胖造成呼吸道狹窄，或是呼吸道內的肌肉張力不足而容易塌陷。臨床上也有些患者是因為扁桃腺過大，造成氣道狹小而出現呼吸中止症。

睡眠呼吸中止症的類型有哪些？

睡眠呼吸中止症可分為阻塞型、中樞型和混合型3種，其中以阻塞型最為常見。

阻塞型：因為咽喉部位的軟組織阻塞呼吸道，使得上呼吸道變得狹窄或完全阻塞，進而引發打呼聲與呼吸中止。約有9成患者屬於阻塞型睡眠呼吸中止症。

中樞型：神經系統出現問題，使呼吸肌肉缺少大腦來訊息，無法正確完成呼吸運動，因而導致呼吸停止。通常會出現在腦部受到中風、創傷或其他腦神經問題的患者身上。

混合型：阻塞型和中樞型睡眠呼吸中止症的狀況都出現。

▲睡眠呼吸中止症的成因。

睡眠呼吸中止症常見症狀？

罹患睡眠呼吸中止症，不僅影響晚上睡眠，白天也可能連帶受影響，若有以下症狀，都可能與睡眠呼吸中止症有關連，建議進一步就醫診治：

白天：慢性疲勞、精神不濟、感到頭痛、嗜睡、注意力不集中、耳鳴。
夜間：失眠或淺眠、多夢、不正常打鼾、睡眠中斷、頻尿、睡不飽。

睡眠呼吸中止症有危險性嗎？

睡眠呼吸中止症的症狀會因個人體型、年紀、性別等，有輕重不同程度差異，若長期忽視問題，可能增加心血管疾病的風險（如高血壓、冠心症、心律不整、鬱血性心衰竭、心肌梗塞、腦中風等），也可能造成肥胖、糖尿病、記憶衰退、夜間頻尿或有不正常肢體活動（如夢遊、夢魘）、性慾降低、人格特質的改變（如焦慮、失眠、脾氣暴躁、躁動不安等），甚至罹患憂鬱症或失眠症，嚴重還會猝死。

睡眠呼吸中止症的好發族群？

睡眠呼吸中止症好發於男性、40歲以上、頸圍過大、肥胖族群、停經後女性、高血壓，或是上呼吸道結構異常者（包含鼻中膈彎曲、鼻甲肥大、鼻息肉、懸壅垂過長、扁桃腺肥大、舌根肥大等）。抽菸、酗酒、大量使用安眠藥或鎮定劑者也可能發生，臨床曾有服用威而鋼而引發呼吸中止症的案例。

如何預防睡眠呼吸中止症？

要維持良好的睡眠習慣，建議睡前不做激烈活動，放鬆身體；平時應養成運動的習慣，遠離肥胖；避免睡前喝酒或服用安眠藥；改善睡眠環境，避免受光線、噪音影響，也有助於入睡。

睡眠呼吸中止症有哪些治療方法？

睡眠呼吸中止症會針對症狀的程度不同，給予不同的治療方式。常見治療方式包括使用持續性正壓（陽壓）呼吸器、用藥物減緩、戴口腔牙套矯正器、口咽整形手術、顏面整形手術或氣切管手術，以及使用負壓吸舌機。

若嚴重度為中度以上且沒有接受治療，兩年內發生意外災害、中風、心肌梗塞等併發症而導致殘疾或死亡的機會，是有治療者的數倍，所以請患者務必耐心接受治療。

輕微睡眠呼吸中止症 6習慣助改善

阻塞型睡眠呼吸中止症的患者在就醫後，若經診斷症狀不嚴重、不需要手術，可以透過減肥、節制飲酒、停止抽菸、有健康規律的飲食習慣、控制鼻子過敏及改變睡姿來自我改善。

如何改變已成習慣的睡姿？

可以試試將一顆網球放入襪子裡，再將襪子縫在睡衣背部，當你翻身平躺壓到球時，自然就會回復到側躺，久而久之便成習慣。

◎ 本文摘自／健康2.0醫學百科
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供