他痛風發作狂吃止痛藥,下腹痛跑急診,才驚覺一顆腎已廢了!
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一名48歲中年男子,10年前突然下腹劇痛,他趕緊去醫院急診,抽血檢查腎功能低下,進一步做電腦斷層,竟發現整個左腎嚴重萎縮。原來他每次痛風發作就吃止痛藥,長久下來慢性高尿酸血症,痛風石堆積腎臟,造成腎功能永久喪失。
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收治個案的基隆長庚醫院外科副教授江坤俊指出,其實該患者10年內,痛風只發作過2次,但每次發作就自行買止痛藥,吃了3、4天不痛,就置之不理;不料,慢性高尿酸血症造成尿酸鹽結晶導致腎結石,久而久之腎臟萎縮、功能喪失。
痛風發作最常在大拇趾
根據文獻統計,痛風發作者中,有泌尿道結石占25%;而尿酸結石者中,也有25%的人會痛風發作。江坤俊說明,痛風石容易沉積在3個部分,包括:大拇趾、輸尿管、腎臟。臨床上,第一次痛風發作者,高達50%就是在大拇趾,或是腳踝、膝蓋。
足踝骨科醫師朱家宏指出,臨床觀察發現,許多痛風患者以為發作時,服用秋水仙素、消炎藥就是控制高尿酸血症,痛風石不會持續沉積;事實上,痛風發作時用藥只是控制痛風,痛風石仍無法溶解,當痛風石越來越多,最後就會侵蝕關節。如果沒有控制痛風,還有人耳垂會長痛風石,甚至長在屁股上,一坐就會痛,不得不開刀清除痛風石。
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◎ 編輯/郭庚儒報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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