忘東忘西竟和暴食有關！血糖不穩定隱藏失智危機，前主播李豔秋運動腦筋更靈活
丁彥伶 報導 ｜ 2022/03/24 01:08
退休阿姨愛吃暴食變胖，想要減肥，醫師發現交代她要的事總是沒做到，她的胰島素指數過高遲遲降不下來，發現阿姨常忘東忘西時，驚覺她已有失智現象。中山醫院家醫科醫師陳欣湄提醒，阿茲海默症又被稱為「第三型糖尿病」，喜歡吃高糖高油高鹽的食物，血糖又不控制，小心引來失智危機。
阿姨暴食變胖，血糖不穩3年竟釀失智
陳欣湄在健康2.0節目中表示，有位退化的阿姨平常愛吃甜食、高油食物，飲食不控制而變胖，來門診希望可以減重。雖然檢查顯示她還未達糖尿病標準，但是胰島素指數超高，一般人只有10，她卻是一般人的3.5倍，已經達35，顯示她的胰島素已經達很高速震盪狀態中。
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因為他們努力為阿姨安排療程，處理她血糖跟肥胖的問題。但是卻發現每次跟阿姨交代要吃藥、要抽血等事項，她總是沒做到。陳欣湄說，阿姨很不好意思說「一出診間就忘了，那我用紙筆記起來好了！」但是門診結束，卻發現她記錄的紙筆卻留在診間桌上。幫阿姨治療快三年，越來越覺得她不對勁，後來會診神經內科，竟發現阿姨已經有失智現象。
變胖忘東忘西，原來都吃了發炎食物
而另一位60歲的病人同樣也有暴食、變胖的問題，治療時他說「不指望減肥，只希望別再繼續胖下去」，治療發現他同樣也有高胰島素、忘東忘西的問題。陳欣湄說，他們一起檢視患者的飲食，發現他吃的都是所謂「發炎食物」，也就是油炸物、紅肉、甜食等。
阿茲海默症是「第三型糖尿病」
陳欣湄說，體內胰島素指數過高，顯示已經有「胰島素阻抗」，也就是分泌同樣量的胰島素無法降低患者體內的多餘熱量，身體只好分泌更多胰島素。當體內胰島素過多，必須要有一種「IDE酵素」來分解，而IDE酵素同樣也是人體用來清除會造成大腦β-澱粉樣蛋白斑的酵素，否則大腦累積β-澱粉樣蛋白斑，就會引起失智症。也因此，失智症才會被稱為第三型糖尿病。
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除了高血糖，變胖、體脂肪過高也會讓大腦老化。康寧醫院急診科醫師郭健中表示，根據《美國醫學會雜誌》的一項研究指出，脂肪增加會影響認知能力。研究人員以腦部掃描（MRI）追蹤9,200位成人，發現體脂肪每增加9％，大腦思考能力就退化1年。
吃對食物大腦老化延緩7.5年
吃錯食物會使腦退化，營養師高敏敏表示，吃對7類食物，卻可以延緩大腦衰老7.5歲！過去大家都聽過地中海飲食可以預防心血管疾、得舒飲食效果等於一顆降壓藥，而結合得舒飲食及地中海飲食而延伸的「麥得飲食」則能改善神經性退化，研究證實可延緩大腦衰老7.5年、降低53%阿茲海默症發病率、降低35％慢性疾病風險，並可有效延緩飢餓、平穩血糖，達到持續瘦身的效果。
麥得飲食的重點是：綠葉蔬菜每天一份，例如青江菜、甘藍、地瓜葉。莓類水果每週吃2次以上，包括草莓、藍莓、覆盆莓均可。堅果種子每天一湯匙，可以選用核桃、胡桃、杏仁。主要食用油最好使用初榨橄欖油，全穀類每天吃3拳頭，可選擇糙米、麥、蕎麥、燕麥。
而豆類如黃豆、黑豆、毛豆，每週吃約2掌心的份量。魚類每週至少吃1次，可以選擇富含優質油脂的鯖魚、鮭魚、鰹魚。同時也要避免吃會影響大腦的食物，例如奶油與人造奶油、糕餅與甜食、紅肉、起司和油炸食物等等。
預防失智症，日走7千步
除了吃麥得飲食延緩大腦衰老，郭健中呼籲大家，更要做運動來幫助腦細胞和腦神經再生。有研究顯示，「健走」不只是下肢運動，小腿收縮使腦部血流順暢、肢體協調活化神經、提供大腦足夠的血氧，研究發現，每天走7千步，有助預防失能失智。
陳欣湄表示，研究發現人類肌肉細胞萎縮後，將製造「miR-29b-3p」，微小RNA透過血液循環到腦部，腦細胞接收此訊號後，會造成腦細胞凋亡。研究已經證實腦部與肌肉可以雙向相互影響，肌肉釋出的調控訊息也影響腦部健康，所以「四肢必須發達，頭腦才能夠不簡單」。
74歲李濤、64歲李艷秋運動更耳聰目明
節目也以前主播、72歲的李濤和64歲的李艷秋為例，他們兩人近來熱衷健身運動，李艷秋甚至可以舉起70公斤槓片，兩人的肌力滿分，比年輕人更有勝而無不及，才會年紀越來越曾大、腦筋卻越發達。
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◎ 諮詢專家／陳欣湄醫師‧郭健中醫師‧高敏敏營養師
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