好怕腹部脂肪讓人脂肪肝、得肝癌，不少人每天努力跑健身房做仰臥起坐練腹肌，以為這樣就能減掉內臟脂肪了。不過外科醫師江坤俊在最新的《江P醫件事》裡提醒，每天做200下仰臥起坐也無法消除內臟脂肪的！他表示，大家都羡慕腹部六塊肌，但其實腹肌只有薄薄一層。人體最大的肌肉是大腿等部位的肌肉，要消除腹部脂肪還是要練大腿等四肢肌肉，並加上飲食控制等才行。
體重和BMI都正常 如果肚子大也要小心內臟脂肪過多
江坤俊說，通常內臟脂肪過高的人也代表有脂肪肝。脂肪肝會造成肝臟慢性發炎，甚至可能導致肝癌，一般人常以為只要體重不超標就沒問題，但其實如果肚子大大的，但四肢很細，雖然體重和BMI沒超標，但是內臟脂肪恐怕已經超量，而有心血管疾病、脂肪肝危機。
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▲體重或BMI正常，但如果四肢很細，肚子卻很大，小心就是內臟脂肪過多的警訊。
內臟脂肪高恐已有脂肪肝、三高、提高心血管疾病風險
江坤俊說，現在常看到很多人在社群軟體臉書、IG等上秀身材、秀美照、露出細腰，常有人說「腰細沒什麼了不起」，但腰細不但代表漂亮，還代表健康！因為如果腰很粗，通常代表內臟脂肪很高，恐已有脂肪肝，而且內臟脂肪跟三高非常相關，三高又跟心血管疾病有關，所以內臟脂肪對健康影響非常大！
不少人以為要消除內臟脂肪就要練腹肌，每天做200下仰臥起坐，做了大半年卻沒有作用？為什麼呢？江坤俊解釋，內臟脂肪是長在腹腔內的脂肪，有很多功用，主要的功用是固定臟器，如此一來，內臟才有支撐，才不會在腹腔移動。而有了內臟脂肪的緩衝，也能避免臟器之間的磨擦。
內臟脂肪高引起慢性發炎、胰島素阻抗、糖尿病、肝功能異常及肝癌
但是當人的內臟脂肪過多，它可能會造成血液裡的膽固醇過高，引起身體慢性發炎，還會造成胰島素阻抗，跟引起糖尿病等許多慢性病的「代謝症候群」關係非常大。江坤俊也提醒，通常內臟脂肪過高的人也代表有脂肪肝。脂肪肝會造成肝臟慢性發炎，除引起肝功能不正常之外，甚至可能會導致肝癌，所以內臟脂肪要適量，不能減重到內臟脂肪不足，而引起內臟游離反而影響健康。
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腰圍男90、女80 確保內臟脂肪不過多
不過現代人的問題往往是內臟脂肪過多，江坤俊提醒很多人會以體重不超標或是BMI指數來做標準，而忽略了實際體脂肪，但其實如果BMI和體重都正常，但是腰圍過大，就要小心內臟脂肪過高。最簡單的標準是男性腰圍要符合90公分以下、女性要80公分以下，這樣通常內臟脂肪都會在標準範圍。另外也可以用可測量體脂肪的體重機檢測，也可以測出大略的內臟脂肪量。
▲如何確保內臟脂肪不要太厚？男性腰圍不宜超過90公分、女性不宜超過80公分。
如果屬於內臟脂肪過高的人，一定要趕快消除多餘內臟脂肪。江坤俊提醒消除內臟脂肪不是要像「健美先生」一樣練出六塊肌，做仰臥起坐是無法消除內臟脂肪的。
增加肌肉量才能增加熱量消耗 大腿肌肉是重點
他表示，要消除脂肪，最重要的是要增加身體的代謝率才有助消耗熱量。而「增加肌肉量」才是消耗熱量最有幫助的，這也是大家都在「減脂增肌」的原因。但是人體肌肉最多的地方是在大腿、四肢上，要練的應該是四肢的肌肉，因為腹肌的腹直肌、腹橫肌很薄，增加基礎代謝率的作用不足，所以做重訓要把大腿等核心的肌肉練起來。
江坤俊提醒大家注重身體健康，趕快量腰圍，或請營養諮詢做內臟脂肪和三高的分析。消除內臟脂肪最好的方法是要做有氧運動，加上適度的重力訓練，訓練四肢的肌肉、加上飲食控制，才能有效消除內臟脂肪。
▲名醫江坤俊提醒，練腹肌無法消除內臟脂肪，只有訓練四肢肌肉加飲食控制，增加基礎代謝率，才能消除腹部脂肪。
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◎ 諮詢專家／江坤俊醫師
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